노인의료 보장론 영국 의료보건서비스(NHS) 장기요양보장제도 NHS 개념 NHS 제도 유형 베버리지 보고서
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- 본문내용
-
영국 의료보건서비스(NHS)와
장기요양보장제도
<노인의료 보장론>
영국의 의료보건서비스(NHS)
1.
NHS 개념 및 관리기구 NHS 역사적 변천
NHS 제도 유형
NHS 적용대상 및 수급요건
영국과 대한민국의 인구지리학적 특징 비교
영국
대한민국
면적
243,610㎢(80th)
99,720㎢(109th)
인구수
약 63,742,977명(23th)
약 49,039,986명(27th)
인구밀도
약 256명 / ㎢ (51th)
약 503명 / ㎢ (21th)
65세 인구
16.0%
9.5%
국민의료비 GDP 대비
9.3%
7.6%
국민의료비 중 가계지출 비율
9.0%
35.9%
국민 1인당 의료비 지출(US달러PPP)
3,289
2,291
OECD Health Data, 2014
NHS
빈곤
질병
무지
불결
실업/나태
<노인의료 보장론>
NHS 개념 및 관리기구
영국의 의료보건서비스(NHS)
1.
“베버리지 보고서”
1946
NHS Act 제정
1983
Griffiths Report
1989
Working for Patients 백서
1997
The new NHS 백서
2010 NHS 백서(Equity and Excellence: Liberating the NHS)
1st way
2nd way
3rd way
~70s
중앙집권적
상명하달식
80s~90s
내부시장
경쟁(효율화)
1997 The new NHS
2010 NHS 백서
보수당 집권
보수당 집권
노동당 집권
<노인의료 보장론>
NHS 개념 및 관리기구
영국의 의료보건서비스(NHS)
1.
1946년 NHS Act 제정
NHS의 핵심원리
모든 사람의 필요에 응한다.
무료로 제공한다.
임상치료에 기초한다.
NHS의 핵심원리는 바뀐 적이 없음.
1948년 NHS 제도 시행
<노인의료 보장론>
NHS 개념 및 관리기구
영국의 의료보건서비스(NHS)
1.
<노인의료 보장론>
NHS 개념 및 관리기구
영국의 의료보건서비스(NHS)
1.
보건부
전문의병원 관리
(대학병원 관리)
지방병원
일반병원관리
병원서비스
(2차 의료)
지역보건당국
병원서비스
(2차 의료)
행정위원회
가족의 서비스
(1차 의료)
방문간호, 방문요양, 백신접종, 면역조치, 정신병(조현병), 건강센터유지
치과의사, 약사, 안경사
1948년 NHS제도의 도입 초기 조직체계도
1948년 NHS의 특성
1 . 복지국가(welfare state)의 가장 중요한 제도의 하나로 실시
2. 조세에 대한 재원도달방법을 택하고 모든 국민들이 무료로 의료서비스를 이용할 수 있게 함 -> 의료의 형평성을 확보
3. 모든 국민들이 의료비의 지불능력과 상관없이 의료필요(need)에 따라 의료서비스를 받게 함 -> 의료서비스를 공공재화
4. 병원을 국유화하고 국가가 일반의와 계약에 따라 의료서비스를 공급하게 함
-> 의료서비스 공급에 있어 국가의 역할을 절대화
<노인의료 보장론>
NHS 개념 및 관리기구
영국의 의료보건서비스(NHS)
1.
<노인의료 보장론>
NHS 개념 및 관리기구
영국의 의료보건서비스(NHS)
1.
1948년 NHS의 특성
단, 교통사고로 인한 치료비, NHS 병원내의 시설병상이용에 따른 비용, 의료 상 이유가 아닌 상급병실이용, 외국인 방문객의 비응급치료, 치과보철, 안경 등은 보건의료서비스 제공에서 제외됨.
또한 응급환자가 아니면 바로 병원을 이용할 수 없고, 일반의, 치과의, 안과의 외에 대한 진료를 먼저 받아야 하며, 이들이 병원으로 이송하는 경우에만 병원 치료를 받을 수 있음.
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