보건행정학 - 포괄수가제의 찬성입장과 반대입장
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서론
우리나라의 경우 의사의 진료 행위별로 따로 돈을 내는 행위별 수가제를 시행하고 있는데, 이는 진료를 많이 할수록 의사들의 수익이 늘어나는 구조여서 과잉진료 논란이 제기되어 왔다. 과잉진료를 함에 따라 의료비 또한 증가하는 경향을 보이는데, 이를 제어하기 위해서 지불제도의 개혁은 필요한 과제이다. 국내에서는 이런 행위별 수가제를 보완하기 위해 포괄수가제 도입에 대한 논의가 계속되었으나, 의료계의 반대로 2002년부터 선택제 방식의 포괄수가제가 시행되었다. 행위별수가제와 포괄수가제 중에서 편한 것을 선택하여 적용하는 것이다.
포괄수가제란 DRG지불제도라고 부르기도 하는데, 포괄수가제가 입원환자의 분류 및 지불단위로 DRG분류체계를 이용하기 때문이다. 환자가 병·의원에 입원해서 퇴원할 때까지 진료받은 진찰·검사·수술·주사·투약 등 진료의 종류나 양에 관계없이 미리 정해진 일정액의 진료비를 부담하는 제도를 말한다. 그러나 모든 질병을 포괄하는 것은 아니고, 7개 질병군에 관련된 질환에 한정되며 단계적으로 도입될 예정이다.
- 참고문헌
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※참고문헌 : 뉴스, 식코, 심평원 홈페이지, 심평원 블로그, KBS 심야토론
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