정신보건센터의 문제점과 대응방안
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정신보건센터의 문제점과 대응방안
정신보건서비스는 정신건강증진, 정신질환의 예방, 치료, 재활에 대해 집중적인 목표를 가지고 만성중증정신질환자에 대한 지역사회중심의 관리뿐만 아니라 일반시민을 대상으로 생애주기별 정신건강의 문제전반에 걸쳐 개입하는 서비스이다. 우리나라의 정신보건서비스는 일정부분 정신보건센터를 중심으로 이루어진다.
초창기 정신보건센터는 지역사회 중심의 통합적인 정신질환자 관리체계를 구축함으로써 정신질환의 예방 및 정신 질환자의 조기발견, 상담, 치료, 재활 및 사회복귀를 도모하는데 목적이 있었으나 최근 보건복지부에서는 정신보건법상 정신질환자의 범위를 축소하고 모든 국민을 대상으로 정신건강 전반에 걸친 서비스를 받을 수 있도록 하고자 정신건강증진법을 추진하고 있으며, 정신보건센터가 주축이 되어 수행할 수 있도록 하는 운영계획을 세우고 있다.
또한 최근에는 자살, 우울, 집단 따돌림 등의 사회적인 문제가 우리나라 전반에 걸쳐 큰문제로 떠오르고 있는데 공공부분에서는 이에 대응하기 위해 정신보건, 정신건강서비스를 급속하게 팽창하고 있다. 정신보건사업이 효율적으로 이루어지기 위해서는 인적자원 양성이 가장 중요하므로 정신보건센터에서 근무하고 있는 종사자에 대한 수요도 예전보다 늘어나고 있는 추세이다.
그러나 정신보건서비스 전달에 중요한 역할을 담당하는 정신보건센터 종사자의 관리에 대한 관심은 상대적으로 부족하고, 종사자에 대한 전문성, 효율성 또한 담보하지 못하는 것이 현실이다. 이는 우리나라의 정신보건사업이 사회적으로 문제가 되고 있는 현안을 해결하기에 급급하여 정신보건센터를 중심으로 정신보건사업을 확대하고, 시스템을 만들어 서비스를 제공하는데만 집중하여 왔기 때문이다.
지역 정신보건센터 운영실태 조사를 살펴보면 서비스 실적과 등록자 현황에 초점이 맞추어져 있어 정신보건센터의 사업 수행 능력에 대한 파악이 힘든 상황이다. 따라서 현재 정신보건센터가 처한 문제를 해결하기 위한 우선적인 단계로 정신보건센터의 인·물적 자원의 유용성과 조직구조와 현황에 대한 구체적 조사가 이루어져야 할 것이다.
정신보건센터의 종사자들은 한정된 자원, 인력, 시간 등을 가지고 다양한 정신건강의 문제를 해결해야 하는데 실제현장에서는 지식과 정보가 부족하여 종사자 자신의 경험이나 통찰에 의존해야 하는 일이 종종 생긴다. 이러한 이유로 정신보건센터 종사자의 이직률은 다른 직종에 비해 높을 수밖에 없다. 정신보건센터의 평균재직기간은 26.6개월이며, 퇴사자의 평균 근무기간은 25.9개월이다. 이는 사회복지시설 근로자의 평균재직 근무기간 5.3년과 평균 근속년수 6.1년과도 비교 했을 때 짧은 기간임을 확인 할 수 있다.
이직에 관한 원인을 분석한 연구를 살펴보면 다음과 같다. Cotton과 Tuttle은 이직에 영향을 미치는 요인들을 외적 환경요인, 직무관련요인, 개인적 요인 세 가지로 구분한 바가 있다. 외적 환경요인으로는 고용에 관한 의지, 실업률, 취업가능성, 노동조합유무가 있으며, 직무관련요인은 보수, 업무성과, 직무명확도, 직무의 반복성, 직무만족도, 보수에 대한 만족도, 직무자체에 대한 만족도, 감독, 동료, 승진기회에 대한 만족도, 조직충성도가 포함되어 있다. 마지막으로 개인적 요인에는 연령, 근속연수, 성별, 신체적 정보, 교육, 결혼, 부양자 수, 적성 및 능력, 이직의도, 기대감에 대한 충족도가 있다.
또 다른 연구에서는 직업의 안정성 및 직장에서의 성공가능성에 대하여 개인이 인지하는 정도를 장래성이라고 정의하였는데 장래성에 만족하지 못하면 직무스트레스가 커지고 궁극적으로 이직의도에 영향을 미친다고 보고 하였다.
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