낙상 연구레포트 (낙상예방 간호중재 및 낙상 발생요인과 낙상 예방법 및 낙상 후 관리법)

법5. 간호의 질 관리 접근 방법 6. 사례제시 Ⅲ. 결론 Ⅳ. 참고문헌 Ⅴ. 문제 Ⅵ. 토론정리 Ⅰ. 서론시나리오 Part.2에서 컨퍼런스가 있던 병동의 회의시간에 환자 안전과 감염관리를 강조하는 병동 이였음에도 불구하고, 퇴행성관절염을 앓고 계신 70세 이며 수면장애를 호소하시어 zolpiram을 복용하고 화장실을 가는 도중 넘어가면서 낙상사고가 발생하였다. 이에 우리는 낙상에 대해 추후 관리에 대하여 토론하여 낙상을 예방하기 위해 안전을 위협하

낙상 위험도 평가함.▶지난 3개월간 낙상 경험: 25점 + 이차적인 진단 있음: 15점 + 정맥수액요법 있음: 20점 + 걸음걸이 허약함: 10점 = 총 70점으로 낙상 위험성이 높음(낙상고위험군, High risk) / 낙상 고위험 불변요인: 현기증(+)→ 대상자는 낙상 예방을 위한 지속적인 관찰과 중재가 요구되는 상태임.간호목표단기목표① 3일 안에 대상자는 어지러움이 나아졌다고 말한다.② 7일 동안 대상자에게 낙상이 발생하지 않는다.③ 교육 후 대상자, 보호자는

낙상사고 사실을 반드시 알린다. - 통증이나 출혈이 없다면, 두 사람이 환자를 침대나 의자로 옮긴다.6. 낙상 간호중재(1) 발달단계에 따른 중재-영아, 유아, 학령전기 아동-학령기 아동-청소년-성인-노인(2) 환경적 중재1) 일반적인 예방법- 기본 생리적 요구를 충족시켜 안전한 환경 제공2) 구체적인 예방법“원인”- 미끄러운 바닥, 흐린 조명, 어지럽게 흩어져 있는 물건, 크기가 맞지 않는 옷, 슬리퍼 등“예방을 위한 안전 점검표”- 가정계

낙상 위험 사정 도구(2) 간호사정 후 필요한 간호 중재낙상 위험 사정도구를 통해 대상자를 사정한 결과, 총 5점으로 측정되었다. 대상자는 낙상 저위험군에 속하기 때문에 다음과 같은 중재를 통해 낙상을 예방할 수 있도록 한다. ‣ 낙상을 예방할 수 있는 환경을 조성하도록 한다. - 바닥에 물이 떨어진 경우, 즉시 물기가 전혀 없을 때까지 닦는다.- 슬리퍼나 바닥이 미끄러운 신발은 신지 않는다.- 굽이 낮고, 폭이 넓으며, 뒤가 막힌 신발을 신도록

예방법1) 환자 입원 시 환자 및 보호자에 대한 입원생활 안내 및 교육 시 각종 낙상의 가능성을 철저히 주지시키며, 사고 발생시 호출할 수 있도록 call bell 사용법을 알려준다. 2) 특히 야간에 낙상을 주의 깊게 관찰하고 도움이 필요할 때 사용하도록 call bell을 손 가까이 설치해 준다. 야간이나 환자가 혼자 침상에 누워 있을 때는 침상난간을 반드시 올려주며 이외에 낙상의 위험이 있는 환자가 수면 중 깨어서 화장실에 갈 때에는 반드시 간호사나 보호