9장 정신사회재활 요약
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9장 정신사회재활
정신사회재활은 1980년대에 들어와 본격적으로 발전하면서 정신장애를 가진 사람들을 위한 예방, 치료, 재활이라는 정신보건분야의 세가지 주요영역 중 한가지로 받아들여지고 있다.
-제1절 정신사회재활의 역사
정신사회재활 접근법이 정신장애인을 위한 하나의 접근법으로 등장하기까지 많은 사건들이 정신재활 발전에 영향을 미쳐왔다. 정신사회재활의 역사는 정신장애의역사와 그 맥을 같이 한다고 할 수 있다. 그 중에서 대표적인 역사적 배경은 도덕적 치료, 직업재활, 지역사회정신건강센터, 정신사회재활센터이다.
① 도덕적 치료
Pinel로 대표되는 19세기 도덕적 치료가들은 현재의 정신사회재활의 원리와 일치하는 활동들을 강조하였는데, 단순한 언어적 치료가 아닌 구조화된 활동이 치료적 가치가 있다고 하였다. Pinel의 임상적 연구의 전통은 19세기 그의 후계자들에 의해 계속 발전하여, 20세기 개방병동정책과 지역사회 정신의학운동으로 발전하게 되었다.
② 직업재활
미국의 경우 1943년에 직업재활법안이 개정되면서 정신장애를 가진 사람들도 직업재활서비스를 받을 수 있게 되었다. 정신사회재활의 최종적인 목표인 직업재활은 정신장애인이 사회에 적응하고 통합되는데 가장 중요한 역할을 한다.
③ 지역사회정신건강 센터
탈시설화와 함께 사회로 나온 정신장애를 가진 사람들을 지역사회에서 정착하도록 준비시키기 위해 만들어진 지역사회정신건장 센터는 종합적인 서비스를 제공한다.
④ 정신사회재활센터
정신장애인들이 서로 도우고 지원할 목적으로 시작된 Fountain House는 NIMH의 보조금을 받아 정신사회재활 모형에 기초한 정신재활프로그램들을 개발하여 활발하게 보급했다.
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