[청소년복지] 청소년 상담과 심리치료-발달 장애

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2011.10.25 / 2019.12.24
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목차: Ⅰ. 섭식장애
Ⅱ. 정신분열증
Ⅲ. 아스퍼거 증후군과 자폐
Ⅳ. 스트레스

본문내용: ○ 외래 치료 : 외래치료에는 영양물 섭취에 대한 조언, 개인/ 가족 또는 집단치료, 인지행
동적 접근이 포함된다.
- 개인치료의 중요한 요소는 자아강도, 대처기술, 건강한 독립적 기능, 대인관계 기술, 섭식. 체중에 대한 기대 및 신체상과의 관계가 강조된다. Robin(1999)은 “치료자가 청소년을 돕는 것에 초점을 맞춘다. → 청소년의 자율성과 가족으로부터의 분리에 대한 요구를 존중한다. → 청소년에게 체중을 늘이거나 음식에 대한 압력을 넣지 않는다. → 청소년이 자신에게 적합한 선택을 할 수 있도록 돕니다. → 청소년이 박탈이나 단식이 필요하지 않은 대처기술을 개발하도록 돕는다.” 세부사항을 강조하였다.
- Maudsley의 가족 중심 치료기법으로 가족구성원들은 가족식사에 참여하여 자녀가 나아지도록 돕는 중요한 역할로 치료팀의 한 부분으로 포함시켰다.
점차 규칙적으로 균형 잡힌 식사하기/ 비합리적 사고 패턴을 확인하고 수정하기/ 가족간의 상호작용 지지하기/ 청소년의 섭식 통제력을 점진적으로 회복시켜주기/ 청소년의 개별화와 부모의 부부로서의 분리된 기능 촉진하기를 중요한 치료 요소로 보았다.
- Minuchin의 가족 치료적 접근

“20대 미혼 여성 섭식장애 가족치료 사례연구” (2006)
/ 이자영, 이화여자 대학원 석사학위

◇ 섭식장애와 가족치료 : 섭식장애는 표면적으로 개인적 장애의 성격이 강한 것처럼 보이나 가족이라는 범위 안에서 발생하고 유지된다는 측면에서 가족이 중요한 의미를 지니고 있다. 부모가 자녀 기아의 상태에 어떤 반응을 보이며 가족역동에 있어 섭식장애가 어떤 역할을 하는지에 관심을 보였다.

◇Minuchin의 구조적 모델
미누친은 가족에 대해 서가지 견해를 가지고 있다. 첫째, 가족 구조는 변화하고 있는 개방된 사회문화적 체계이며 둘째, 가족은 재구조화가 필요한 여러단계를 거치며 발달하고 셋째, 가족은 연속성을 유지하고 각 가족 구성우너의 심리사회적 성장을 촉진하기 위해 변화된 외부환경에 적응한다는 것이다. 병리적인 가족의 경우 변화된 외부환경에 적응하지 못하고 그에 맞추어 가족 구조를 변화하지 못하는 것으로 보았다. 이들은 과잉보호, 경직, 갈등해결의 부족 등의 특성을 가지며 그 내부에 존재하는 부모체계, 형제체계와 같은 하위체계들이 정상적인 기능을 하지 못함을 설명하려고 한다.
이들에게는 먼저 가족이 현재 가지고 있는 문제에 대한 인식이 이루어질 수 있도록 가족 내의 새로운 상호작용 방식을 발달시켜야 한다고 보았다. 문제에 대한 인식이 이루어진 후에 가족 간의 경계선을 설정하도록 권하였다. 지나치게 간섭하지 않고 명확한 경계선을 바

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