[간호 과정] PE(preeclampsia)

  • 등록일 / 수정일
  • 페이지 / 형식
  • 자료평가
  • 구매가격
  • 2011.01.26 / 2019.12.24
  • 9페이지 / fileicon hwp (아래아한글2002)
  • 평가한 분이 없습니다. (구매금액의 3%지급)
  • 1,400원
다운로드장바구니
Naver Naver로그인 Kakao Kakao로그인
최대 20페이지까지 미리보기 서비스를 제공합니다.
자료평가하면 구매금액의 3%지급!
이전큰이미지 다음큰이미지
목차
목 차

1. 간호력(Nursing History)

2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
▶ 정의 (Definiton)
▶ 원인 (Cause)
▶ 병태생리 (Pathophysiology)
▶ 임상증상 (Clinical Manifestation)
▶ 진단 (diagnosis)
▶ 치료 (Treatment)
▶ 간호 (Nursing Care)

3. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
▶ 초기사정자료(Initial Data)
▶ 간호과정(Nursing Process)
- 사정(Assesment) - 주⋅객관적 자료
- 진단(Diagnosis) - NANDA의 분류에 의거
- 계획(Planning) - 과학적 근거에 따른 간호 중재
계획과 그 목표
- 수행(Implementation)
- 평가(Evaluation)

4. 투약(Medication and Fluid Administration)

5. 진단적 검사결과(Lab Data)

6. 참고문헌(Reference)


본문내용
2. 질병에 관한 기술 (Description of disease) - PE (자간전증)
▶ 정의(Definition)
대부분 임신 20주 이후에 발생하고, 보통 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 단백뇨와 부종이 동반되며 보통 출산 후에 정상화 된다. 전체 산모 사망의 15%정도의 원인이며 태아에게도 갑작스런 태아 사망의 원인이 되기도 한다. 치료 자체가 배 속의 아이를 분만하는 것이므로 조산의 큰 원인이 되고 있고, 태아 사망 및 조산에 따른 여러 가지 신생아 질환의 원인이 된다. 적절한 치료를 시행하지 않을 경우 산모는 발작 경련을 일으키기도 하며, 간 파열, 뇌출혈, 실명과 같은 심각한 합병증들이 발생하므로 조기에 진단하고 관리하는 것이 매우 중요한 병이다.
▶ 원인(Cause)
이 질환의 원인에 대하여는 매우 많은 연구가 이루어지고 있고, 그 원인 또한 무척이나 다양하다고 알려져 있다. 일차적으로 착상 이후 발달단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 결과적으로 태반으로의 혈류공급에 장애가 생기고, 이것이 이차적으로 산모와 태아의 혈관에 손상을 입혀 다양한 증상들이 발생하게 된다고 여겨지고 있다. 여기에는 산모의 비만, 당뇨, 유전적 요인과 같은 다양한 인자가 영향을 미쳐 질환의 상태가 더 나빠지기도 한다.
▶ 병태생리(Pathophysiology)
일차적 착상의 문제로 태반의 관류부전이 생기고 이로 인해 혈관내피의 장애가 일어난다. 그로 인해 태반 기능 장애와 태아 발달 장애, 부종 및 신 장애가 야기된다.
① 신 장애 : 태반의 관류부전으로 혈관벽 장애가 생기고 그로 인해 혈관벽의 누출성 병변이 일어난다. 이 것이 부종과 단백뇨를 야기하여 신 장애로 이어진다.
② 태반 기능 장애 : 태반의 관류부전으로 혈관벽 장애가 혈관의 감수성 항진을 야기한다. 이것이 혈관의 저항을 증가시켜 고혈압을 유발하고 임신시 증가해야하는 순환혈액량이 증가하지 못해 태반의 혈액순환이 원활하지 않게 된다. 그로 인해 태반 기능 장애가 오고 태아의 발달에 장애가 생기게 된다.
▶ 임상증상(Clinical Manifestation)
참고문헌
6. 참고문헌(Reference)
⋅간호과정입문 (고성희 외 1명, 하나의학사, 1993)
- 제 4주 간호사정 - 자료수집방법 (p.70~p.79)
- 제 6주 간호진단 (p.144~p.193)
- 제 11주 간호계획 - 간호전략, 간호지시 (p.254)
- 제 13주 간호수행의 기록 (p. 265~p.270)
- 제 15주 간호평가 (p.283~p.285)
⋅모성간호학 간호진단의 적용과 실제 (신혜숙 외 2명, 수문사, 2007)
- 12. 임신성고혈압 (p.48~51)
- 13. 자간증 (p.52~p.59)
⋅질환⋅증상별 치료와 간호지침 (한국간호교육학회, 한우리, 2004)
- 임신성고혈압 (p.906~p.910)

⋅네이버 카페 (맘스홀릭 베이비, http://cafe.naver.com/imsanbu)
⋅네이버 지식 (건강검색, http://health.search.naver.com)
⋅대한민국 의약정보센터 (http://kimsonline.co.kr)
자료평가
    아직 평가한 내용이 없습니다.
회원 추천자료
  • 여성간호학 실습 제왕절개 분만(cesarean delivery) 케이스스터디 자료 A+
  • 과정동안 산모의 가족이 함께 참여할 수 있는 환경이 마련된다면 제왕절개 분만을 경험하는 참여자들이 수술에 대한 불안감을 감소시킬 수 있을 것이라 판단된다.대상자 관리대상자 교육 : 수술에 관해 사실적이고 정확한 정보를 제공하고, 대상자가 질문 할 수 있도록 충분한 시간을 준다. 정확한 정보를 가지고 있으면 다음에 일어날 일에 대해 예견할 수 있고, 자기 조절감을 가지게 되어 불안이 감소한다. 의사소통 격려 : 간호사와 대상자 간의 신

  • NICU 청색증 케이스 스터디
  • 과정에서 산소의 방출을 유발하도록 돕는다. 강력한 면역계에 반응하는 호르몬의 제조에 필요하다.저단백혈증, 저영양상태, 수술전후의 유소아의 아미노산 보급과민반응, 구역, 구토, 심계항진, 혈압상승, 대량급속투여시 산증.간호진단 목록미성숙과 관련된 가스교환 장애광선치료와 관련된 피부손상 위험성날짜진단번호주관적 자료객관적 자료간호진단간호목표간호계획과학적 근거원인반응양상기대하는 결과 및 시한부3/15#1 재

  • [모성간호학] Preeclampsia 사례
  • 간호 기록 V/sToco & NSTO2 3L 공급3. 간호 과정1> 진단: 임신성 고혈압과 관련된 두통■ 주관적 자료: • “갑자기 머리가 아파요” ■ 객관적 자료: • 11월5일 오후 5시경 두통 호소하며 BP:160/110mmHg 측정됨.• 두통과 무기력함이 관찰됨.• Bed rest임에도 불구하고 자주 돌아다니는 모습이 관찰됨.■ 간호목표-장기목표 : • 대상자는 입원기간동안 두통을 호소하지 않는다. • 대상자는 입원기간동안 정상 혈압을 유지한다.-단기목표 : • 대상자는

  • 포상기태 case 자료
  • 간호과정1) 간호사정: 실습일지로 대체2) 간호진단: NANDA 또는 PES 형식으로 3 ~ 5개 진술진단P관련요인E증상S급성통증질병(외상)통증감염위험성침습적 시술 및 외상염증고체온질병(외상)피부발적, 오한불안수술,검사,시술불안낙상위험성낙상평가 결과외상3) 간호계획통증이 조절된다.감염의 증상이 없다.정상적인 체온 유지가 된다.불안 행동이 감소된다.낙상 예방 활동을 수행한다.4) 간호중재A. 통증관리 통증관리 : 충분한 수

  • 여성간호학실습 케이스스터디 (자간전증) [간호진단 및 간호과정 3개]
  • 간호과정임신성 고혈압과 관련된 말초 조직관류 장애간호과정내용Date12/7 ~ 12/15간호사정주관적 자료“서있으면 명치 부근이 딱딱하고 걸을 때 아파요.”(12/11)객관적 자료BPSystolicDiastolic12/7 11:3020011012/7 17:001609012/7 22:00180110부종부위단계12/7하지+112/8하지+1I/OIntakeOutput12/73250270012/842002550Urine protein test결과12/7+++12/8++++응급화학검사Protein, totalAlbumin12/75.6g/dL2.9g/dLOB&GY Pelvis Vaginal SONOGAGA by SONOComments12/529+2wks26+4wksr/o IUGR

사업자등록번호 220-06-55095 대표.신현웅 주소.서울시 서초구 방배로10길 18, 402호 대표전화.02-539-9392
개인정보책임자.박정아 통신판매업신고번호 제2017-서울서초-1806호 이메일 help@reportshop.co.kr
copyright (c) 2003 reoprtshop. steel All reserved.