[노인문제]노년기의 ‘신체적.사회적.정서적’ 변화와 그에 따른 간호

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목차
신체적 변화
1.심혈관계의 변화
2.호흡기계
3.소화기계
4.근골격계
5.신경계
6.감각기계
7.노인의 정신적 측면
8.피부
9.비뇨기계

정서적 변화
1.심리적
2.사회-경제적 정서적
본문내용
☆신체적 변화☆
1.심혈관계의 변화
1)심장
연령증가와 함께 심장근육 세포의 크기가 커짐에 따라 양쪽 심실의 총 근육량은 증가해도 근육세포의 수는 감소한다.뿐만 아니라, 심장판막 및 전도체계에도 섬유소 증식과 석회화 축척으로 그 유연성을 상실하게 되어 심박출량이 감소하게 된다.
2)혈관
혈관에는 콜레스테롤 축적과 섬유소 증식으로 인하여 모세혈관의 기저막이 두꺼워짐에 따라 그 탄력성이 감소하여 혈관의 통로가 좁아지고 동맥경화 현상이 오게 되어 조직과 혈액사이의 물질교환이 비효율적으로 변한다.
간호
심맥관계의 간호는 규칙적인 운동, 금연, 체중조절, 균형잡힌 저지방 식이,스트레스를 완화시키도록 한다.간호사는 노인들이 할 수 있는 활동을 격려한다.약물치료와 규칙적인 혈압측정의 시행, 투약에 따른 부작용을 알아야 한다.특히 직립성 저혈압으로 현기증이나 낙상사고를 피하기 위해서는 누웠다 일어날 때 천천히 앉은 다음 다시 천천히 일어나도록 가르쳐 주어야 한다.
2.호흡기계
늑관연골의 석회화와 흉막근육의 경화 및 폐포 수와 면적이 줄어들어 폐용적이 감소되므로 가스교환이 불리해 진다.
간호
간호사는 노인들에게 다음과 같은 사항을 지키도록 격려한다.
·전반적인 건강과 근육 긴장도를 유지하기 위한 규칙적인 운동
·금연할 것과 담배연기로 가득찬 지역을 피할 것
·분비물 액화를 위한 충분한 수분 섭취
·정기적인 인플루엔자 면역 접종
·감기에 걸리지 않게 주의할 것
·흉부 X-선 촬영 등 정기검진
3.소화기계
1)구강과 치아
에나멜질이 얇아지고 착색된다. 펄프강이 작아지고 상아질이 그 공간을 채우면서 더 불투명해진다.치아관류와 민감도가 감소하여 저작표면이 평편해진다. 에나멜직과 시멘트의 접합부분이 노출되고 그 사잉의 오목한 부분이 음식찌꺼기와 미생물이 모이게 된다. 치은상피도 얇아진다. 치아의 위치와 맞물림상태가 변화한다.그래서 치아가 헐거워지며 빠질수 도 있다.
노인기의 구강점막은 위축과 타액분비 감소로 구내 건조증과 함께 식욕이 감퇴되고 세균으로부터 치아와 혀를 보호하는 능력이 저하된다.모세혈관 감소로 조직 재생능력 또한 감소되어 구내염과 구취가 발생한다.
간호
간호사는 구강 위생법을 교육한다.
·규칙적인 칫솔질과 잇실 사용
·부드러운 칫솔로 잇몸과 혀의 마사지
·입이 건조할 때는 얼음조각을 물거나 입을 헹군다.
2)식도
하부 식도 괄약근의 부적절한 이완과 비 연동운동성 수축으로 인한 식도운동의 감소로 인하여 음식이 식도에 머무는 시간이 길어져 속쓰림, 연하곤란, 흉골통등 불편감을 갖는다.





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