[우수레포트]보험 급여에 대하여
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- 하고 싶은 말
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과제물 꼼꼼하게 정성을 들어 작성했습니다.
제 자료가 구입자분에게 꼭 필요한 내용이 되었으면 좋겠어요.
위 자료 요약정리 잘되어 있으니 잘 참고하시어
학업에 나날이 발전이 있기를 기원합니다 ^^
구입자 분의 앞날에 항상 무궁한 발전과 행복과 행운이 깃들기를 홧팅^^
- 본문내용
-
보험급여의 의의
1) 보험급여의 정의
보험급여는 건강보험의 적용을 받는 가입자 및 피부양자의 질병·부상에 대한
예방·진단·치료·재활 등을 실시하고, 출산·사망 및 건강증진에 대하여 실시하는
일체의 현물 또는 현금급여를 말한다.
보험급여의 수준
보험급여의 수준은 피보험자의 보험료 부담능력, 보험재정상태 등을 감안하여
보험료 부담수준과 균형을 이루는 수준에서 결정되어야 한다.
급여제공 방법(제 3자 지불제도)
제 3자 지불제도에서는 의료보장 적용자는 필요시에 의료서비스를 이용하고 의료공급자가
제 3자인 보험공단에 환자를 진료한 진료비를 청구하며, 제 3자인 보험공단이 청구된
진료비를 심사하여 의료공급자에게 직접 지불한다.
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