[의료사업론] 척수손상이 환자 개인과 가족에게 미치는 영향

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목차: Ⅰ. 서론

Ⅱ. 척수손상의 의학적 정의와 특성
1. 척추의 정의
2. 척수손상의 정의

3. 척수손상의 원인

① 자동차 사고

② 추락

③ 스포츠 활동

4. 척수손상의 분류

1) 마비된 몸의 부분에 따른 분류

①사지마비 (tetraplegia, quadriplegia)

②하지마비 (paraplegia)

2) 완전 대 불완전 마비 분류

3) spinal shock(척추 쇼크)

5. 척수손상의 증상 및 징후
1) 증상

2) 징후

3) 합병증
Ⅲ. 척수손상이 환자 개인과 가족에게 미치는 영향

1. 척수손상이 환자 개인에게 미치는 영향
1) 환자의 심리사회적 문제

2. 척수손상이 환자가족에게 미치는 영향
1) 가족의 심리적 문제

2) 경제적 문제

3) 역할 갈등 문제

4) 사회. 환경적 문제

5) 의사소통의 문제

Ⅳ.의료사회복지 실천의 과정

1. 사례개요
2. 자료수집단계
1) 클라이언트의 일반적 사항

2) 클라이언트의 의료적 상태(경수 8번 손상)

3) 의뢰과정

4) 제시된 문제

3. 사정
1) 개인력

2) 가족 배경

3) 사회복지사의 사정

① 의료적 문제

심리사회적 문제

③ 경제적 문제

4. 사례집에 나온 개입에 대한 분석
1) 개입계획
2) 개입내용
5. 사례집에 나온 개입에 대한 평가

1) 사회복지사의 반응 및 평가
6. 추가적 개입(직접 개입한 부분)
1) 미시적 개입
◆ 개입 단계에서의 사회복지사의 역할

(1) 동원자로서의 역할

(2) 교사나 지도의 역할

（3) 조력가 및 조직가로서의 역할

（4) 촉진자로서의 역할

2) 거시적 개입
①장애인연금제도

1) 대상자
2) 내용

①의료급여법(2006.12.28 법률 제8114호)

②보건복지가족부에서 시행하는 사업
(1) 장애인 의료비 지원

(2) 보장구 건강 보험급여(의료급여)실시

④ 기타 중앙행정기관에서 시행하는 사업
(1) 장애인 보장구 부가가치세 영세율 적용

(2) 장애인 의료비 공제

(3) 장애인 특수 교육비 소득공제

7. 추가개입에 대한 평가

※참고문헌

본문내용: Ⅳ.의료사회복지 실천의 과정

1. 사례개요 김동민 외, 「척수손상」, 나눔의 집 2002 p185

이 사례는 1997년 7월 학교에서 유도 훈련 도중 매트에서 상대방과 함께 넘어지면서 neck hyper flexion 되어 경추손상을 입은 사례로 본원 NCU(신경외과 집중치료실)에서 입원치료 후 재활을 위해 RM(재활의학과)로 전과되어 의뢰 받아 사회사복지사가 개입을 하게 되었다.

2. 자료수집단계 김동민 외, 「척수손상」, 나눔의 집 2002 p185

1) 클라이언트의 일반적 사항
① 이름 : 설O근
② 성별 : 남
③ 나이 : 17
④ 학력 : 고등학교 3학년 재학 중
⑤ 직업 : 학생 (유도선수)
⑥ 종교 : 무교
⑦ 적용보험 : 의료보호 (2종)

2) 클라이언트의 의료적 상태(경수 8번 손상)
① 진단명: Quadriplegia d/t C8/C8 SCI. Frankel B
⇒ 좌우 제8경추손상에 의한 사지마비. Frankel 손상척도 5가지 중 B에 해당

② 운동기능 http://knhrm.cafe24.com/zboard/view.php?id=info_sci&no=5

￭ 정상적으로 어깨와 목의 기능을 할 수 있다.
￭ 손목을 손등방향으로 굽힐 수 있다.
￭ 팔꿈치를 정상적인 힘으로 굽힐 수 있다.
￭ 팔꿈치를 펴거나 손목을 손바닥 방향으로 구부리거나 손가락을 펼 수 있다.
￭ 손가락을 굽힐 수 있다.

③ 감각기능 http://medione.co.kr/menu/info/open_01_content.asp?daecode=02&guocode=03&seq=188

￭ 어깨, 가슴상부까지 촉각이나 진동감, 위치감이 비교적 남아 있다.
￭ 팔과 손가락에 감각이 있다.

④ 일상생활 기능 http://ttacom.net/29?srchid=BR1http%3A%2F%2Fttacom.net%2F29

- 특별한 도구 없이 독립적인 일상생활 가능
￭ 식사는 보조기구를 없이 독립적으로 가능

참고문헌: 이항련 외, ｛성인간호학Ⅱ｝, 수문사, 2007
최훈역, ｛척추통증의 진단과 치료｝, 군자출판사, 2006
서문자 외,｛성인간호학Ⅱ｝, 수문사, 2007
김동민 외,「척수손상」, 나눔의 집
박영숙, 「척수손상환자 주수발자의 수발부담 경감을 위한 의료사회복지사의 역할」카톨릭대학교 사회복지대학원, 1999
윤현숙 김연옥 황숙연 「의료사회사업론」나남 2008
국가기록 나라기록 포럼:http://contents.archives.go.kr/next/content/listSubjectDescription.do?id=006904

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