성인간호학실습 케이스스터디 (간경변증) [간호진단 및 간호과정 3개]
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성인간호학실습 케이스스터디 (간경변증) [간호진단 및 간호과정 3개] 입니다!
[간호진단]
1. 투약과 관련된 급성 혼동 위험성
2. 약물의 과량복용과 관련된 설사
3. 불안과 관련된 불면증
- 목차
-
Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
1. 주증상(chief complaints)
2. 현병력(present illness)
3. 과거병력(past history)
4. 가족력(family history)
Ⅲ. 질병기술 (disease description)
1. 원인
2. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 경과/합병증
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
1. 임상검사
2. 진단검사
Ⅵ. 약물
VII. 간호과정
1. 투약과 관련된 급성 혼동 위험성
2. 약물의 과량복용과 관련된 설사
3. 불안과 관련된 불면증
VIII. 참고문헌
- 본문내용
-
★간경변증
간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(regenerative nodules; 작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다.
○원인
만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과음과 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 간경변증이 발생한다.
○증상
간경변증의 증상은 매우 다양하게 나타난다. 피부에 붉은 반점이 거미 모양으로 나타나거나(거미 혈관종), 호르몬 대사의 이상으로 손바닥이 정상인보다 붉어지고, 남성에서는 가슴이 커지며 성기능이 저하될 수 있다. 비장이 커지면서 왼쪽 옆구리에서 만져질 수 있고, 복수가 차고 양쪽 다리가 부을 수 있으며, 피부 바깥쪽까지 확장된 혈관이 튀어나올 수 있다. 또한 간기능의 저하로 황달이 나타날 수 있고, 간성혼수(hepatic coma)로 인해 인격이 변하거나 의식을 잃을 수도 있다. 식도정맥류 출혈 등이 발생하면 피를 토하거나 흑변, 혈변이 보일 수도 있다.
○진단
간경변증 발생의 원인이 되는 인자(만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 과도한 음주 등)가 있는 사람에게서 문맥 고혈압의 징후가 있을 경우 간경변증을 진단할 수 있다. 신체검진이나 복부 초음파 검사상 복수 또는 하지 부종, 비장의 비대 등이 관찰되거나, 내시경 검사에서 식도정맥류로 나타나면 문맥 고혈압의 징후로 판단할 수 있다. 가장 확실한 진단은 간의 조직검사를 통해서 내릴 수 있지만 간경변증의 진단을 위하여 조직검사를 하는 경우는 매우 드물다.
○치료
간경변증에 대한 치료의 목표는 증상의 진행 및 그로 인한 간기능의 저하를 최대한 늦추는 데 있다. 간경변증의 원인에 따라 페그인터페론(Peginterferon)이나 항바이러스제 등의 약물을 사용할 수 있다. 간경변증으로 인해 합병증이 생길 경우 그에 따른 치료를 시행한다.
- 참고문헌
-
간호과정의 이론과 적용(수문사): 성미혜 홍영혜 정향미 김영희 공저
간호진단과 중재 가이드(현문사): 김금자 차영남 장효순 외 공저
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