[기초간호과학] 2021년, 기말시험(온라인과제물), 간호학과 3학년 1~15번 기말과제 -염증의 과정(5단계), 항생제 내성균의 기전을 설명하시오
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방송통신대 과제물 정보
개설학과 | 간호학과 | 개설학년 | 3학년 | 교과목명 | 기초간호과학 |
---|---|---|---|---|---|
공통 | *** 자세한 문항은 방송통신대 공지사항 첨부파일 참조 |
- 하고 싶은 말
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방통대 '기초간호과학' 기말시험(온라인과제물)입니다.
1번에서 15번까지 모든 문제를 정확하게 작성했습니다.
참고문헌은 12곳으로서 교재 뿐만이 아니라 다양한 자료를 참고로 작성했습니다.
출처는 본문에 제시하였으니 참고하시어 멋진 자료 만드십시오.
- 목차
-
1. 염증의 과정(5단계)을 설명하시오.
2. 항생제 내성균의 기전을 설명하시오.
3. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? 과민반응 중 하나인 ( )은 세포성 면역반응으로 발현이 되기까지 12시간 이상 소요되어 지연성 과민반응이라고도 한다. T-림프구가 작용하고, 림프구 자체가 항체 역할을 한다. 대표적인 예로는 투베르쿨린 항원에 대한 반응검사, 접촉성 피부염 등이 있다.
4. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? 전이의 종류 중에서 ( )은 암세포가 씨를 흩뿌리듯이 퍼진 경우로 체강, 점막, 수막 등의 표면에 전이가 이루어지는 것으로 의미한다. 위암은 복강 내에 전이되어 심한 복수를 동반하게 되고, 폐암은 흉막에 전이가 되어 암성흉막염이 된다.
5. 허혈의 발생기전 중 하나인 혈관저항의 증가는 혈류방향의 변화, ( ), 조직 대 모세혈관 비율의 저하, ( ) 등으로 발생될 수 있다.
6. 부종의 발생기전 4가지에 대해 간략히 설명하고, 심한 화상을 입었을 때의 부종 발생 과정을 설명하시오.
7. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? ( )은 응고 활성화로 전신의 미세혈관 내에 혈전을 형성하여 미세혈관 폐쇄, 혈소판 및 혈중 응고인자의 소모를 특징으로 하는 여러 임상증상을 나타내는 증후군이다. 이차적으로 섬유소 용해가 증가하므로 출혈이 일어나게 된다.
8. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? 만성 폐쇄성 폐질환 말기에 주로 나타나는 ( )은 만성 폐쇄성 폐질환의 주요 합병증 중 하나로 폐 혈관수축, 폐동맥 구조의 재성형에 의한 폐 혈관벽 두께의 증가 및 내경의 감소, 모세혈관 파괴로 인한 폐 관류압의 증가 등으로 발생한다.
9. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? 대장 점막의 대표적인 염증 질환인 ( )은 일반적으로 직장에 많이 발생한다. 초기에는 대장 점막이 충혈되고 부종이 나타나며, 간혹 소량의 점막 출혈이 발생한다. 염증이 직장에서 시작해서 맹장 쪽으로 연속적으로 분포하는 특징이 있다.
10. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? 제2형 당뇨병 환자에서 주로 나타나는 합병증인 ( )는 매우 높은 혈당 수치(600mg/dL 초과)를 보인다. 특히, 노인, 당뇨병약 투약을 중단하는 경우, 감염이 발생하거나 심장마비, 뇌졸중, 수술 등과 같은 신체적 스트레스가 가해진 경우에 발생할 가능성이 높다. 극도로 높은 혈당 수치는 세뇨관 삼투압을 증가시키고, 다뇨로 인해 탈수가 발생하게 된다.
11. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? 일반적 적응증후군 단계 중 하나인 ( )는 스트레스 반응이 오랫동안 지속되면서 스트레스에 대한 저항력이 떨어지고 에너지가 고갈된 상태이다. 피로, 우울, 무력감 등이 나타나고, 면역기능이 저하되면서 감염질환에 걸릴 위험이 높아진다.
12. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? 급성 의식장애인 ( )는 각성이 저하되어 의식이 흐려진 상태로 기면, 흥분, 과민성이 교대로 나타난다. 이러한 환자는 집중력이 저하되어 있고, 시각적 착오가 일어나는 경우가 많다. 주로 시간에 대한 지남력이 가장 먼저 저하되며, 그 후에는 장소, 타인, 자신 순으로 진행된다.
13. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? 아급성/만성 의식장애인 ( )는 뇌간을 포함한 전반적인 뇌 기능이 완전히 정지된 상태이다. 호흡을 유지하면 사망하지는 않지만, 회복은 불가능하다. 뇌간을 포함해서 뇌 기능이 완전히 정지했다는 점에서 식물상태와 차이가 있다.
14. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? 통증 유형 중 하나인 ( )은 병태생리적인 통증으로 조직이 손상되거나 질환 시 나타나는 통증이다. 조직이 기계적으로 손상되거나 감염, 허혈, 암, 자가면역질환에 노출되면 손상된 세포나 염증세포가 다양한 화학물질을 분비하게 되는데, 이 물질들이 통각수용기를 활성화하여 통증을 유발한다.
15. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? ( )은 뼈에서 무기질이 소실되어 골질량과 골밀도가 감소되는 것이다. 뼈의 대사성 병변으로 점진적으로 진행되며, 골절의 위험도 커진다.
- 본문내용
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1. 염증의 과정(5단계)을 설명하시오.
① 인지 : 원인물질과 조직손상의 인지, 신체에 특정 부위에 상처가 났음을 인지하는 과정.
② 유리 : 화학적 매개물질과 백혈구증가증 유도인자를 유리(방출)되어 지혈, 통증 유발, 출혈 멎음 등의 반응을 한다. 이로서 나타나는 현상은 첫째, 지혈반응이다. 다친 부위의 혈관을 빠르게 수축시켜 혈전 기전이 활성화 되면서 출혈이 멈추게 된다. 이러한 지혈단계에서 다친 부위에 염증세포를 부르는 역할을 하게 된다. 둘째, 통증이 발생한다. 통증은 상처가 난 부위를 깔끔하게 보호하고 더 이상 손상되지 않도록 하는 신체의 명령이다. 즉, 이곳에 이상이 발생했음을 알리는 신호이다. 셋째, 발열이 발생한다. 이로서 혈관은 확장되고, 병원체를 제거할 수 있는 환경을 만들게 된다. 물론 우리의 신체도 역시 손상을 입게 된다. 하지만 손상된 부위는 곧 회복이 될 수 있으므로 일단은 신체의 병원체를 우선적으로 제거하도록 한다.
③ 제거 : 상처 내의 이물질이나 죽은 세포를 제거함으로써 상처가 아물기 전에 깔끔하게 청소하는 단계이다. 호중구와 대식세포가 주 역할을 하며 외부로부터의 감염을 예방하며 죽은 세포를 깔끔하게 제거하여 상처가 아무는 준비를 한다.
④ 조절 : 손상 부위가 깔끔해지면 다음으로 여러 세포들과 세포외 기질이 증식하게 된다. 새로운 혈관이 생겨나고 여러 층의 상피층이 회복된다. 또한 상처 복구를 위하여 기본이 되는 콜라겐을 합성시킨다.
⑤ 수복 : 상처치유에서 가장 긴 시간이 소요되는 단계이다. 섬유아세포에 의한 콜라겐 합성이 시작되고 상처의 성숙이 수개월에서 수년 동안 계속적으로 이루어지는 과정이다.
2. 항생제 내성균의 기전을 설명하시오.
1) 세균이 항생제를 내성화하는 효소를 제작
항생제가 우리 몸의 세포 내로 들어와서 표적 분자와 상호작용하고, 세균에 침투하여 쌓이면 항균효과가 나타나게 된다. 그러나 이러한 단계에서 세균은 항생제를 싸우기 위한 항생제를 불활성화시키는 효소 등을 만들어내어 내성화하기도 한다.
- 참고문헌
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메디폼 홈페이지
서울아산병원 홈페이지
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신동욱 외, 화상환자의 생리적 변화와 마취 관리, 경희의학, 제29권 제1호, 2014.
이수진 외, 기초간호과학, 한국방송통신대학교출판문화원, 2021.
이정환 외, 중추성 요붕증과 제2형 당뇨병이 동반된 고혈당성 고삼투압 증후군, 대한내과학회지, 제82권 제1호, 2012.
이현미, 상처치유 과정 중 Compound K의 영향, 인하대학교 대학원 논문, 2017.
정웅재, 뇌사, 장기기증 및 장기이식에 대한 부산시민의 지식과 태도, 부산가톨릭대학교 생명과학대학원 논문, 2010.
MSD 홈페이지
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