[간호학] 활력징후 측정과 적용사례

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Ⅰ.활력징후 정의
Ⅱ.활력징후 측정이 필요한 경우
Ⅲ.활력 징후의 정상 범위
Ⅳ.체온 측정
Ⅴ.맥박 측정
Ⅵ.호흡측정
Ⅶ.혈압측정
Ⅷ. 활력징후 적용사례
1)기사- 석해균 선장, 폐기능 서서히 회복중‘활력징후 유지’
2)논문- 음악 요법이 미숙아의 체중, 활력징후 및 행동상태에 미치는 영향
본문내용
Ⅴ.맥박 측정
-맥박(Pulse): 심장의 좌심실의 수축에 의해서 말초 동맥에서 촉진되는 혈관의 박동
심장의 일회 박동량(Stroke Volume; SV): 약 60~70mL, 심실수축시마다 대동맥으로 나감
-1분 동안 심장에서 나가는 혈액량은 심박출량(Cardiac Output, CO)이라 하므로 심박동수가 70회/분이라면 4,200~4,900mL임
-안정 상태에서 성인은 분당 5L 가량의 혈액을 펌프질 함
1)맥박 측정
①요골맥박(Radial artery) 측정
요골 또는 엄지손가락이 있는 팔목 안쪽에 위치하고 있어 가장 쉽게 측정할 수 있는 부위 가운데, 혹은 2~3번째 손가락을 사용하여 1누간 횟수를 측정(리듬이 규칙적이며 30초 동안 측정하여 2를 곱함)너무 힘을 주어 누르면 맥박이 완전히 없어질 수 있음
②심첨맥박 측정
심음을 청진하는 것으로 좌측 쇄골 중앙선과 4~5번째 늑간이 만나는 점 위에서 청진기를 사용하여 1분간 측정, 영아나 어린아이들에게는 심첨맥박이 맥박률을 사정하는데 가장 적합한 부위임, 요골맥박이 이상이 있으며 심첨맥박으로 확인
2) 맥박의 변화 확인-①율(rate)

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