[사회복지학] 정신보건복지론 - 인격장애

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2010.01.07 / 2019.12.24
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하고 싶은 말: 정신보건사회복지론 시간에 발표용으로 제출한 레포트입니다~ ^^

인격장애와 관련된 자세한 이론이 기술되어 있습니다.
좋은 자료로 사용하세요.^^*

목차: 1. 인격장애의 이해
1) 인격장애란
2) 인격장애의 분류
3) 인격장애의 원인론
4) 인격장애의 역학

2. 인격장애의 종류
- 개념, 원인, 역학, 임상양상, 진단, 경과 및 예후, 치료의 세부사항으로 나뉘어 설명됨.
1) 정신분열성 인격장애
2) 정신분열형 인격장애
3) 편집성 인격장애
4) 경계성 인격장애
5) 히스테리성 인격장애
6) 자기애성 인격장애
7) 반사회적 인격장애
8) 의존성 인격장애
9) 회피성 인격장애
10) 강박성 인격장애
11) 기타 인격장애

3. 사회복지사와 인격장애 치료
1) 인격장애의 치료원칙
2) 인격장애의 치료에 있어서 사회복지사가 고려해야 할 사항

본문내용: 1. 인격장애의 이해
1) 인격장애란
인격(personality)이란, 일상적 상황에서의 매일의 생활에서 개인을 특징지어주는 비교적 안정적이고 예측 가능한 전체적 감정적 및 행동적 경향이라 정의된다. 인격장애(personality disorder)란 따라서 그러한 성격경향이 대부분의 사람에서 발견되는 평균 범위의 수준을 벗어난 편향된 상태라 할 수 있다. 즉 인격장애란 한 개인이 지닌 삽화적이 아닌 지속적인 일정한 행동양상 때문에 현실에 적응하는 데 있어서 자신에게나 사회적으로 주요한 기능장애를 초래하게 되는 이상 성격의 양상이라고 할 수 있다.
< 인격장애의 일반적 진단 기준>
A. 개인이 속한 사회의 문화적 기대에서 심하게 벗어난, 지속적인 내적 경험과 행동양식이다. 이 양식은 다음 영역 가운데 2개 이상의 영역에서 나타난다.
(1) 인지(예: 자신과 타인, 그리고 사건을 지각하고 해석하는 방식)
(2) 정동(예: 정서반응의 범위, 강도, 불안전성, 그리고 적절성)
(3) 대인관계기능
(4) 충동조절
B. 고정된 행동양식이 융통성이 없고 개인 생활과 사회생활 전반에 넓게 퍼져 있다.
C. 고정된 행동양식이 사회적, 직업적, 그리고 다른 중요한 영역에서 임상적으로 심각한 고통이나 기능장해를 초래한다.
D. 양식이 변하지 않고 오랜 기간 지속되어 왔으며, 발병 시기는 적어도 청소년기나 성인기 초기로 거슬러 올라갈 수 있다.
E. 고정된 행동양식을 다른 정신장애의 증상이나 결과로 설명할 수 있다.
F. 고정된 행동양식이 물질 혹은 일반적인 의학적 상태의 직접적 생리적 효과로 인한 것이 아니어야 한다.
3) 인격장애의 원인론 : 유전적, 체질적, 심리적, 사회적 요인
(1) 유전적(Genetic) 요인
개인이 타고난 소인에서 차이를 보인다면 적응에서의 특별한 문제가 생길 것이라는 주장이다(Clarkin & lenzenwerg: 59).
특히 쌍둥이 연구가 주목된다. A집단(편집성, 분열성, 분열형), 특히 분열형 인격장애 환자의 가족에 정신분열병이 많다. B집단(히스테리성, 자기애적, 반사회적, 경계형)의 가족 중에는 반사회적 인격장애와 알코올리즘이 많고, 특히 경계성 인격장애의 가족에 기분장애가 많다. 또한 히스테리성 인격장애는 신체화장애와 관련이 높다. C집단(강박성, 의존성, 회피성) 중, 강박성향은 일란성 쌍둥이간의 일치율이 이란성 때보다 높고 특히 우울과 관련이 있다. 회피성 인격장애는 불안성향이 높다.
그러나 단순히 타고난 소인 자체만으로 인격장애가 결정된다고 보기는 어렵다. 오히려 인격이란 기질적 요인과 아동의 상호 작용, 가정환경, 중요한 인생사건 등이 상호 작용하여 형성된다고 이해하는 것이 바람직하다.
(2) 체질적(Temperament) 요인
어릴 때부터의 기질(temperament)은 성인의 인격장애와 관련이 있는데, 예를 들어 어려서 공포심이 많았던 사람은 회피성 인격을 가질 수 있고 어려서 경한 신경학적 증후가 있던 사람은 나중 반사회적 및 경계성 인격장애가 되기 쉽다.

참고문헌: 김기태, 정신보건복지론, 양서원, 2001.
손덕순외1, 정신보건사회복지론, 서현사, 2007.
이윤로, 정신보건사회복지론, 학지사, 2002.
김경호, 정신보건사회복지론, 청목출판사, 2005.

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