[언어발달] 뇌성마비 언어치료

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목차
Ⅰ. 뇌성마비란?
1. 뇌성마비의 정의2
2. 뇌성마비의 원인2
3. 뇌성마비의 분류2~3
4. 뇌성마비의 수반장애3~4
5. 뇌성마비의 운동특성4


Ⅱ. 뇌성 마비 진단

여러 가지가 있을 수 있으나 여기에서는 조음에 관련된 진단을 다루고자 한다. 그리고 여기에서는 진단지에 대한 부가적인 설명은 다루지 않고 진단지만 첨부한다.

1. 구강조음기관의 기능 선별 검사 (첨부 Ⅱ - 1)5~7
2. 조음기관 기능 수행능력 평가지 (첨부 Ⅱ - 2)8~10
3. 3위치 조음 검사 (첨부 Ⅱ - 3)11
4. 의성어 의태어를 이용한 조음검사 (첨부 Ⅱ - 4)12~13
5. 한국어 발음검사 (첨부 Ⅱ - 5)14~19
6. 운율 검사 (첨부 Ⅱ - 6)20
7. 연하운동장애 평가 양식 (첨부 Ⅱ - 7)21~22

Ⅲ. 뇌성마비 치료

1. 호흡 (첨부 Ⅲ - 1)
- 호흡을 위한 방법23~26
- 호흡 훈련 프로그램27~28
- 뇌성마비 호흡훈련 마사지29

2. 조음기관 훈련 (첨부 Ⅲ - 3)
- 조음기관 훈련 프로그램(따로 첨부)
- ORAL AEROBIC30~32
- 입술운동, 혀운동33~34
3. 운율 (첨부 Ⅲ - 4)
- The Accent Method35~39
- 음성장애 음성촉진기법 25가지 요점 정리40~46

4. 섭식 (첨부 Ⅲ - 5)
- 뇌성마비의 섭식지도47~52

Ⅳ. 첨부자료53

본문내용
1. 뇌성마비의 정의

1) 발생부위
- 뇌의 병변으로 인하여 지체의 수의운동에 지장을 초래한 상태
- 미숙한 뇌의 병변 혹은 결함에 의하여 운동이나 자세의 장애를 나타내는 것(Bax, 1964)
- 뇌의 운동억제 중추의 병변으로 기인된 운동 기능의 마비, 감약화(attenuation), 불협응 또는 그 외의 다른 변이를 특징으로 하는 상태(Perlstein, 1949)
2) 발생시기
- 뇌가 발육되는 과정에 생기는 경우에 한정
- 수태에서 신생아기
3) 원인 : 불확실
4) 특징
- 비진행성질환
- 자연치유의 불가능
- 일과성의 운동장애가 아님
Cf) 뇌의 성장 및 발달이 완성되기 이전에 뇌에서 일어난 손상에 의해 영속적인 그러나 변화할 수 있는 자세 및 운동이상으로서 이외의 많은 장애를 수반하고 있다(국제장애자재활협회).

2. 뇌성마비의 원인
1) 유전성
- 정지성: 가족성 불수의 운동, 가족성 대마비 등
- 진행성: 바이러스성 또는 불명의 원인에 의한 탈수성 질환
2) 선천성
- 풍진, 톡소프라스마증, 바이러스 감염
- 일산화탄소중독증, 질식, 태반경색, 태반조박 등
- 임신중독증, 직접외상, 출생 전의 뇌출혈 등
- 태줄의 얽힘: 무산소증
- 독소, 약물 복용 등
3) 출산 시
- 기계적 무산소증: 호흡폐쇄, 골반확장 부전, 전치태반(태반조박), 척추마취 시의 저혈압, 아두배출지연 등.
- 외상: 난산에 의한 출혈, 부적절한 겸자 시행 등
- 출산합병증: 체중미달, 조산, 미숙, 과숙, 소인성, 용혈성 질환, 매독, 뇌막염 등
4) 출산 후
- 외상: 두개골정, 뇌좌상
- 감염: 수막염, 뇌염 등
- 맥관장애: 선천성 뇌종맥류, 혈전, 색전 등
- 독소
- 무산소증
참고문헌
- 경직형 및 불수의 운동형 뇌성마비인과 정상인의 운율 특성 비교 연구/ 남현욱 대구대 대학원/ 2003/ 석사 - 뇌성마비 아동의 조음개선효과를 위한 가창훈련에 관한 연구/ 여경희/ 단국대 특수교육대학원/ 2001/ 석사
- 자세 조절 훈련에 따른 호흡 운동이 경직형 뇌성마비 아동의 발성에 미치는 효과/ 김혜순 단국대 특수교육대학원/ 2001/ 석사
- 체간과 머리자세 조정을 이용한 호흡 및 조음기관 훈련 프로그램이 뇌성마비 아동의 구어 기초능력 향상에 미치는 효과/ 김선희/ 대구대 재활과학대학원/ 2000/ 석사
- 전정 감각 훈련이 뇌성마비 아동의 발성․발어 기능에 미치는 효과/ 윤정아/ 대구대 교육대학원/ 2000/ 석사
- 자세조정이 뇌성마비학생의 조음개선에 미치는 효과/ 유재연/ 대구대 대학원/ 1999/ 석사
- 무정위성 뇌성마비환자에 동반된 조음장애의 음성학적 특징/ 이지인/ 경북대 대학원/ 1999 / 석사
- 의성어-의태어 가창훈련을 통한 뇌성마비 아동의 초성-대치 개선 효과/ 노선옥/ 대구대 교육대학원/ 1998/ 석사
- 노래부르기를 통한 뇌성마비 아동의 조음개선 효과/ 김윤혜/ 대구대 대학원/ 1995/ 학위논문(석사)
- 뇌성마비 아동의 조음훈련 프로그램 적용 효과/ 박정숙/ 대구대 교육대학원/ 1993/ 학위논문(석사)

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