자폐증 아스퍼거 장애
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- 본문내용
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<자폐증ㆍ아스퍼거 장애>
- 목 차 -
<제목 차례>
Ⅰ. 자폐증
1. 정의 2
2. 역사적 배경 2
3. 진단 및 분류 3
4. 임상양상 5
5. 감별진단 6
6. 평가 7
7. 원인 10
8. 역학 11
9. 경과 및 예후 11
10. 치료 11
Ⅱ. 아스퍼거 증후군
1. 정의 13
2. 진단 및 분류 13
3. 임상증상 15
4. 평가 17
5. 원인 18
6. 역학 18
7. 경과 및 예후 18
8. 치료 19
참고문헌 20
<표 차례>
자폐증: DSM-IV의 진단기준 3
자폐증: ICD-10의 진단지침 4
아스퍼거 증후군: DSM-IV-TR의 진단기준 14
아스퍼거 증후군: ICD-10의 진단지침 14
Ⅰ. 자폐증
1. 정의
자폐 장애는 의사소통 능력의 장애, 사회적 관계형성능력에서의 극심한 결함, 특이하거나 제한된 흥미를 핵심적인 증상으로 보이는 복잡한 발달 장애이다(DSM-IV, 1994). 1943년 Kanner가 처음으로 “정감적 접촉의 자폐적 장애”라는 논문에서 유아 자폐증 아동 11명의 증례를 발표하고 이제까지 아동기 정신분열병으로 간주되던 아동들 중에 유아 자폐증이라는 특이한 증후군 아동이 포함되었을 수 있다는 주장을 함으로써 아동기 정신병과 자폐증의 독립적인 진단적 분류와 개념적 이해에 획기적인 진전이 이룩되었다. 그러나 그 후에도 자폐 아동이 아동기 정신분열병의 아류라는 주장(Bender, 1947; Creak 등, 1961)과 더불어 자폐증의 아형에 대한 많은 기술이 제시되는 등, 아동기 정신병적 증상과 자폐증에 대한 개념적 혼란 및 많은 논쟁이 있어왔다(홍 강의, 1993). 1980년에 이르러 비로소 미국 정신 의학회에서 전반적 발달 장애라는 공식 명칭 하에 자폐증의 진단 준거가 확립되었으며(DSM-Ⅲ, 1980), 현행 진단준거에는 전반적 발달장애 범주 하에 그 아형으로 아스퍼거 장애, 레트 장애, 아동기 붕괴성 장애, 비 전형 자폐증이 포함되어있다(DSM-Ⅳ, 1994).
2. 역사적 배경
1) Kanner(1943)
자페적 무관심, 강박적 고집의 증상을 보이는 아동들을 ‘유아 자폐증’이라 명명함.
이후 자폐증의 아형이라고 할 수 있는 특이한 아동들을 세분함
Asperger(1944) : 자폐증과 유사한 사회성의 문제를 가지나 언어발달과 지능 면에서 문제성이 훨씬 적은 아동들, 자폐적 정신병질(Autistic Psychopathy)
2) Bender(1947)
‘아동기 정신분열병’
자폐아동도 역시 정신분열병 아동의 아류로 보고 그들은 범 발달성 지연을 심각하게 보이는 아동들로서 성인기로 이행될 정신분열병의 연속 상에 있다고 주장함
3) Creak(1961)
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