폐렴(Pneumonia) 간호과정: #1. 가스교환장애 #2. 고체온 #3. 불안

간호 사례1. 간호사정1) 개인력2) 건강력3) 약물치료2. 간호과정 적용1) 질환과정과 관련된 구강점막 변화2) 고체온증, 식욕부진, 구강궤양과 관련된 체액부족3) 질병의 심각성, 입원과 관련된 부모와 아동의 두려움Ⅱ. 위암 간호 사례1. 기초 자료 수집1) 간호력2) 진단검사3) 대상자 치료현황2. 의미 있는 자료 수집1) 주관적 자료2) 객관적 자료3. 간호진단1) 비정상적인 혈압과 관련된 허약감2) 불안과 관련된 신체 기동성 장애3) 소화흡수 장애

폐렴이 발생할 경우 예후가 좋지 않다.9. 간호1) 기도 청결 유지 간호- 수분섭취 증가, 효율적인 기침과 심호흡, 체위 변경과 같은 간호 실시- 객담은 삼키지 말고 뱉어내도록- 지시에 따라 하루 3~4회 5~30분간 체위 배액 실시2) 가스교환증진 간호- 편안하고 호흡하기 좋은 체위 취하도록 하고, 처방된 진해제와 진통제를 투여, 호흡억제를 주의- 환자를 휴식시키고 산소 투여, 산소요법은 청색증, 호흡곤란, 쇠약, 섬망증, 순환장애, 호흡시 통증, PaO2(70

2개 있음.- 위치 : 횡격막과 쇄골 사이 .→ 제 1늑골 위 : 폐 첨부, 횡격막 : 폐 기저부 - 생명을 유지하는 중요한 기관.․ 구조 - 폐엽 : 우측폐 3엽 ․ 10분절 , 좌폐 2엽 ․ 8분절- 신경 : 자율신경 ⇒ 교감신경, 부교감신경- 혈관 : 폐동맥, 기관지 동맥 → 혈액을 공급받음.․ 기능 - 환기에 의해 가스 교환, 체온조절, 체내의 산염기 평형 유지✿. 폐렴 ( pneumonia ): 폐 실질조직의 염증- 아동기 내내 흔히 발생하나, 영아나 초기 유아기에 더 자주 발생함.

성인호흡곤란증후군 (adult respiratory distress syndrome ; ARDS)(1) ARDS의 정의생명을 위협하는 급성 폐조직 손상을 가져오는 장애나 사고를 총칭하며 폐나 폐 외의 염증 반응으로 인하여 폐포-모세혈관 장벽의 투과성이 증가되는 병이다. 폐나 폐 외 장기의 손상이 온 후 48-72시간 후에 발생하는 것이 보통이다.(2) ARDS의 원인 ․ 폐의 직접적인 손상 : 흡인, 미만성 폐감염(박테리아, 바이러스, pneumocystis), 익사직전의 사람 (near-drowning), 독성 가스흡입, 폐좌상․

간호9) 신체검진(일반적 외모)10) 신경계 반사4. 약물(Medication)1) 사용 약물2) 간호과정Ⅲ. 부분반월연골절제 케이스스터디(CaseStudy)1. 입원상태1) 입원경로2) 입원방법3) 활력징후4) 동거가족사항2. 사회적 상태1) 직업2) 종교3) 교육정도3. 입원동기 및 주증상1) 최근투약상태2) 알레르기3) 과거병력4) 가족병력4. 신체적상태1) 호흡기계2) 소화기계3) 순환기계4) 동통5) 마비 및 쇠약6) 기형7) 시력장애8) 청력장애9) 피부색깔10) 치아상태11) 피