유방암, 유방절제술 (Breast Cancer, Mastectomy) 간호진단 간호과정 [A+]
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『유방암/유방절제술(Breast Cancer/Mastectomy)』 간호진단입니다.
유방암을 진단받고 유방절제술을 시행한 대상자에게 흔히 나타나는 증상과 연관하여 자주 내려지는 간호진단 4개를 내리고, 간호진단을 내린 이유(합리적 근거)와 간호계획 및 이론적근거에 대해 자세히 정리하였습니다.
#1. 외과적 절개로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 (Acute Pain)
#2. 상지 림프부종, 어깨 관절의 운동범위 제한과 관련된 신체기동성장애 (Impaired Physical Mobility)
#3. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 (Risk for Infection)
#4. 유방절제로 인한 신체 일부의 비가역적 손상과 관련된 신체상장애 (Disturbed Body Image)
유방암, 유방절제술의 특성과 관련하여 핵심을 잘 짚은 내용으로, 비판적 사고를 통해 주제와 잘 관련하여 논리적으로 작성하였습니다.
그리고 진단적, 치료적, 교육적 내용을 모두 구분해서 포함했습니다.
작성시 다양한 책과 논문 등 직접 참고자료를 참고하였고, 지금까지 업로드한 자료에서 받은 많은 문의와 리뷰, 피드백을 반영했습니다. 진단을 내릴 때 왜 이렇게 내렸는지 직접 자세히 설명을 넣고, 이후 단순한 간호계획과 이론적 근거만 나열한 것이 아니라 논리적이고 구체적으로 작성하려고 노력했으며, 중요한 부분에는 실제 수행에 적용할 수 있는 구체적인 예시 또한 많이 담아 자료 하나로 간호과정 작성 시 유용한 가이드가 될 수 있도록 자료 퀄리티에 공을 들였습니다.
질환에 따른 간호진단을 내리고 풍부한 간호중재와 탄탄한 이론적근거를 참고자료로 보기 원하시는 분께 가장 좋은 자료입니다.
분명히 도움 됩니다. 꼭 A+받으세요 ^^ 감사합니다.
- 목차
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1. 유방암(breast cancer)을 진단받고 유방절제술(mastectomy)을 시행한 대상자에게 흔히 나타나는 증상과 연관하여 가능한 간호진단을 3개 이상 내리시오.
2. 각 간호진단을 내린 이유(간호진단에 대한 근거)를 설명하시오.
3. 각 간호진단에 따른 간호계획을 세우고, 각각의 간호계획에 대한 이론적 근거를 작성하시오.
1) #1. 외과적 절개로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 (Acute Pain)
[간호계획] 1) 진단적 2) 치료적 3) 교육적
[이론적근거] 1) 진단적 2) 치료적 3) 교육적
2) #2. 상지 림프부종, 어깨 관절의 운동범위 제한과 관련된 신체기동성장애 (Impaired Physical Mobility)
[간호계획] 1) 진단적 2) 치료적 3) 교육적
[이론적근거] 1) 진단적 2) 치료적 3) 교육적
3) #3. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 (Risk for Infection)
[간호계획] 1) 진단적 2) 치료적 3) 교육적
[이론적근거] 1) 진단적 2) 치료적 3) 교육적
4) #4. 유방절제로 인한 신체 일부의 비가역적 손상과 관련된 신체상장애 (Disturbed Body Image)
[간호계획] 1) 진단적 2) 치료적 3) 교육적
[이론적근거] 1) 진단적 2) 치료적 3) 교육적
- 본문내용
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『유방암/ 유방절제술 간호진단 (Breast Cancer/ Mastectomy Nursing diagnosis)』
1. 유방암(breast cancer)을 진단받고 유방절제술(mastectomy)을 시행한 대상자에게 흔히 나타나는 증상과 연관하여 가능한 간호진단을 3개 이상 내리시오.
[간호진단 진술]
#1. 외과적 절개로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 (Acute Pain)
#2. 상지 림프부종, 어깨 관절의 운동범위 제한과 관련된 신체기동성장애 (Impaired Physical Mobility)
#3. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 (Risk for Infection)
#4. 유방절제로 인한 신체 일부의 비가역적 손상과 관련된 신체상장애 (Disturbed Body Image)
2. 각 간호진단을 내린 이유(간호진단에 대한 근거)를 설명하시오.
#1. 외과적 절개로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 (Acute Pain)
: 모든 외과적 수술에서 가장 큰 어려움 중 하나는 통증이며, 유방절제술(mastectomy) 또한 신체 조직을 절개하고 이상이 있는 부위를 잘라내는 침습적 치료인 만큼 통증은 피할 수 없는 문제이다. 특히 유방절제술은 유방 조직과 근육 및 림프절의 제거와 신경 손상으로 수술 부위의 변형, 림프부종, 감각저하, 어깨 관절의 가동성 감소, 피로와 같은 여러 신체적 후유증이 동반될 수 있어 이 모든 것이 복합적으로 통증을 가중시키는 요인으로 작용한다. 그러므로 수술 후의 통증이 제대로 조절되지 않을 경우 대상자의 스트레스와 불안감이 증가하고 수술 후 필수적인 재활 운동이 어려워 회복이 느려지며 이는 림프부종이나 환측 상지의 기능 저하 등의 합병증으로 이어질 수 있다. 그뿐만 아니라 통증은 교감신경계 & 부신의 스트레스 반응을 자극하여 감염에 대한 감수성을 증가시키고 근육긴장을 유발하므로 반드시 통증 사정과 적절한 중재를 통한 통증관리가 요구된다.
- 참고문헌
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성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호과정 실무지침(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교병원 간호본부
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
간호과정과 비판적 사고(2015). 현문사. 원종순 외
근거중심 질환별 간호과정3(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 이민자 옮김
논문: 『유방암 환자의 통증 관련 약물 현황과 통증에 미치는 요인』(2021). 한국임상약학회지. Vol.31 No.2, p.115-124. 가천대학교. 이진 외
논문: 『유방절제술 환자의 상지감각변화와 삶의 질』(2011). 종양간호학회지. Vol.11 No.3, p.229-236. 중앙대학교 적십자간호대학. 김숙정 외
논문: 『림프부종의 진단과 치료』(2013). 대한의사협회지. Vol.56 No.12, p.1115-1122. 연세대학교 의과대학. 양규환 외
논문: 『유방암 절제술 환자의 어깨 관절가동범위 증진을 위한 재활 연구에 관한 체계적 고찰』(2020). 융합정보논문지. Vol.10. No.11, p.257-264. 우석대학교 작업치료학과 교수. 박보라
논문: 『유방절제술 환자의 신체상과 삶의 질의 관계』(2008). 종양간호학회지. Vol.8 No.2, p.86-92. 고신대학교 간호학과 교수. 박금자 외
논문: 『유방암 여성의 즉시 유방재건술에 따른 신체 변화와 신체상의 의미』(2021). 한국간호과학회지. Vol.51 No.2, p.245-259. 서울대학교 간호대학. 안정희 외
서울대학교암병원: cancer.snuh.org
서울아산병원: www.amc.seoul.kr
약학정보원: www.health.kr
킴스온라인: www.kimsonline.co.kr
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