Guillain-Barre Syndrome 환자 PBL

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본문내용
Fact
37세 남자
3일 전부터 서서히 심해지는 사지에 힘이 빠지며 숨이 가빠지는 증상
신장/체중 : 172cm/68kg
10일 전부터 오한, 설사
물체가 두 개로 보이는 증상
과거병력 없음, 음주 및 흡연력 없음
가족력 없음, 사회력 특이사항 없음
뇌 CT상 특별한 이상 없음
BT : 36.7°C, PR : 78/min, RR : 24/min,
BP : 120/80mmHg

Problem 1
dyspnea(DOE), orthopnea(3일전~)
general weakness, easy fatigue
chilling sensation, diarrhea(10일전~)
visual disturbance → 안구운동마비(대광반사는 정상)/안면근력약화/연하기능저하/약한 구음장애
paresthesia-hand& feet, quadriparesis(원위부→근위부)
심부건반사 소실
대칭적인 흉곽 움직임
감각기능 정상
tenderness on Rt. Leg
(입원 후) P : 65-110회/분, BP :100/70~150/90mmHg
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