산부 케이스 스터디
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- 목차
-
#1. 간호진단: 통증
#2. 간호진단: 배뇨장애
#3. 간호진단: 감염 위험성
- 본문내용
-
*통증의 정의: 실재적, 잠재적 조직손상으로 야기되는 불유쾌한 감각, 느낌
*관련요인: 조직손상/ 침습적 진단검사/ 알레르기 반응/ 처치/ 지식부족/ 불안
*특성: 통증호소/ 맥박변화/ 혈압변화/ 표정변화/ 공포/ 호흡수 감소/ 호흡수 증가/ 발한/ 신경과민/ 시간인지 변화/ 안절부절/ 사고과정의 변화/ 비정상적인 자세/
근육긴장도 변화/ 관심의 범위가 좁아짐/ 자기집중/ 동공확대/ 산만한 행동/ 보호적 행동
2008.
6.2
S:
"너무 아파요“
“진통제 놔주시면
안되나요?”
O:
-얼굴 찡그리고 있음
(통증사정도구
7점/10점만점)
-식은땀
-호흡수 감소
(8~9회/분)
분만 후
조직손상으로 인한
통증
자료평가
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