[DRG 포괄수가제] 개념, 특징, 도입배경, 장단점, 해외사례, 찬반논란 쟁점, 문제점 및 향후 해결, 개선방안 및 전망

문제점1. 저부담 - 저급여 2. 비용유발적 의료체계3. 고액진료비의 증가4. 노인 의료비의 증가5. 관리운영6. 국민적 신뢰 상실7. 국민건강보험공단의 도덕적 해이Ⅳ. 건강보험의 개선 방향1. 공단의 내부적 개선 방안1) 관리운영의 효율화를 통한 운영비 절감 2) 정부의 재정지원3) 공단의 심사권 강화4) 보험료 징수율 제고 및 재원조달의 안정적 확충2. 공단 외부적 해결책1) 진료비 지불제도의 근본적인 개혁2) 수가조정3) 권장약품 목록제 도입4

수가제를 근간으로 하고 있으며, 일부 입원상병에 대해서는 포괄수가제(DRG)를, 보건기관 외래환자 및 의료급여 정신과 질환자에 대해서는 일당수가제를 적용하고 있다. 진료과목간 불형평성을 개선하고 수가조정의 일관성을 유지하기 위해 행위별 수가제에 상대가치시스템이 2001년부터 도입되었다. 7개 입원 상병군에 대한 DRG 지불제도가 요양기관의 선택에 의해 적용되고 있다.○ 약제비 관리약제비 지출 관리방안이 의약품 가격관리를 중심으로 이

도입해 눈길을 끌었다. 물론 감성지수의 객관성 확보가 문제시되고 있지만, 멀지않아 채용이나 승진에서 학력이나 지능보다 감성지수가 더욱 중요한 평가기준으로 자리잡을 것으로 전망되고 있다.감수인도유재산을 보호하고 관리하는 사람 감자(Reduction of capital)주식회사가 자본금을 줄이는 것. 총 자산에서 대손충당금과 주식평가손실충당금 및 여타 부채요인을 차감하여 순수자산가치를 산 정한 뒤, 납입자본금을 순수자산가치액 만큼으로 감축

수가제를 근간으로 하고 있으며, 일부 입원상병에 대해서는 포괄수가제(DRG)를, 보건기관 외래환자 및 의료급여 정신과 질환자에 대해서는 일당수가제를 적용하고 있음 - 진료과목간 불형평성을 개선하고 수가조정의 일관성을 유지하기 위해 행위별 수가제에 상대가치시스템이 2001년부터 도입되었음 - 7개 입원 상병군에 대한 DRG 지불제도가 요양기관의 선택에 의해 적용되고 있음 ○ 약제비 관리 - 약제비 지출 관리방안이 의약품 가격관리를 중심으로

수가제를 채택하고 있는 것과 후불제를 채택하 고 있는 진료비지불방식의 특징과 관련이 된다. (2) 관리운영체제의 문제과거 의료보험은 직장 간, 직종별, 지역별로 각각 독립채산제 방식으로 관리 운영되어 각 조합 간에 보험료 부담의 측면과 급여의 측면에서 국민계층간 심각한 불공평성 문제를 발생시켰 다. 결국 2000년 7월 1일 이러한 문제점을 해결하기 위해서 우리나라 의료보험은 기존의 세 종류의 의료보험조합(직장, 공무원 및 사립학교 교직