[성인간호] 골수염(Osteomyelites) PBL 사례보고서

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2010.11.09 / 2019.12.24
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목차: <골수염 (Osteomyelitis) 환자 사례 >

1. 환자의 문제는 무엇인가? (골수염의 임상적 소견)

2. 왜 골수염이 발생되었는가? (골수염의 원인 및 병인)

3. 이외에 추가 사정해야할 부분은 무엇인가?

4. 골수염 발생원인

5. 삼출물의 균배양검사결과가 나오기전에 항생제가 처방되었는가?

6. 삼출물의 배양검사 결과가 나오지 않은 상태에서 cefatozole 1.0g tid IV, N/S 100ml + Netromycin 3amp IV가 처방된 것은 적절한 것일까?

7. 그렇다면 균배양검사결과 어떤 균이 나올 수 있고 그것에 따른 치료방법은 무엇인가?

8. 6번의 항생제치료외에 골수염의 치료방법(의학적, 간호학적)은 무엇이 있는가?

9. 골수염으로 진단할 수 있는 임상검사는 무엇이 있는가?

10. Osteomyelitis의 범위 및 정도를 확인하기 위한 임상검사로 ESR, WBC, CRP를 검사하였는데 왜 이것을 검사하였을까?

11. 어떠한 간호진단을 내릴 수 있는가?

12. 추후 간호계획을 세운다면 반드시 모니터해야 할 잠재적 합병증은 무엇인가?

13. 참고문헌

본문내용: 2. 왜 골수염이 발생되었는가? (골수염의 원인 및 병인)
송XX씨는 교통사고로 Multiple rib Fx, Rt tibiofibular open Fx(다발성늑골골절, 경비골관절 개방골절)로 입원하여 O/R & I/F OP(개방정복 및 내부고정)를 받았다.
송XX씨의 경우는 개방골절이라는 외상과 개방정복 및 내부고정수술에 의해 감염이 직접 확산되어 외인성골수염이 발생되었다고 볼 수 있다.
골수염은 병원체의 침입 유형에 따라 두가지 유형으로 분류되는데 송XX씨가 받은 외인성골수염 외에 혈행성 골수염도 있다.
혈행성 골수염은 신체의 감염부위에서 기인한 병원체가 혈액을 따라 이동하여 발생된 것이고 원인균은 황색 포도상 구균이 반 이상을 차지하고 그 외 연쇄상구균, E.coli, Klebsiella, Pseudomonas, Salmonella 등이 있는데 95% 이상에서 단일균에 의해서 나타난다.
또 다른 유형인 외인성 골수염은 물림, 찔린 상처, 개방성 골절, 관절대치술, 기구삽입과 같은 수술로 신체 외부에서 병원체가 침입하여 발생한 것이고 50% 이상에서 황색포도상구균이 원인이며 여러 균이 한꺼번에 원인이 되는 경우가 많다.

3. 이외에 추가 사정해야할 부분은 무엇인가?
객관적인 자료로는
- 발열, 발적, 부종의 정도 : 급성관절염의 경우 보통 38℃이상의 고열이 나는데 PBL에서는 환부의 열감만 언급했기 때문에 체온 사정이 필요하다.
- 오한, 발한, 오심, 구토, 설사, 식욕부진 : 이것은 감염의 일반적인 증상이기 때문에 이와같은 증상이 있는지 사정하는 것이 필요하다.
- 침범 부위의 통증 : 급성 골수염 통증의 특징은 극심한 지속적, 국소적, 박동성이고 움직일 때 더 심해지므로 환자의 통증 양상을 사정한다.
- 만성질환, 당뇨, 알콜중독, 마약 및 스테로이드 남용 : 당뇨는 보통 혈액순환이 안 되어 발

참고문헌: 김조자외 17인(2002), 성인간호학4, 현문사
대한정형외과학회(2006), 정형외과학 제6판, 최신의학사
미국정형외과학회(1999), 근골격계 진단 및 치료의핵심, 한우리
김영민 외(1998), (학생을 위한) 정형외과학, 서울 : 군자
이향련외, 성인간호학 2(2008), 수문사
손욱진외 3인(2010), 외상 후 골수염, 대한골절학회지 제23권 1호

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