[한의학] Asthma를 동반하는 뇌졸중 환자 사례

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목차
緖論

症 例

考 察

◆양방적 고찰◆

1. 천식에 뒤따르는 기도의 병리학적 변화

2. 천식의 분류

3. 천식의 치료원칙

◆한방적 고찰◆

結 論

參考文獻
본문내용
考 察

◆양방적 고찰◆
1. 천식에 뒤따르는 기도의 병리학적 변화
1) 점액전에 의한 기도폐색
천식으로 사망한 환자에서 볼 수 있는 가장 특징적인 병리 소견은 기도가 탈락된 기관지 상피세포, 호산구, 호산구 분비물인 charcotleyden crystal 등을 포함한 진하고 끈끈한 점액전으로 인하여 기관부터 말초 소기관지까지 광범위하게 폐색되어 있는 소견이다. 점액전의 진하고 끈끈함은 천식 발작시 과호흡에 의한 탈수에 의해 발생하게 된다.
2) 기관지의 변화
기관지 상피가 탈락하고, 기관지 상피 기저막과 기관지 평활근이 비후해지며, 점액 분비선은 증식한다. 혈관은 확장하며, 점막과 점막하의 부종, 점막과 점막하에 호산구, 중성구들의 침윤을 주로 볼수 있다.
2. 천식의 분류
1) 외인성 천식
알레르기성 천식을 의미하며, 원인 항원에 노출되었을 때 증상이 나타나게 된다. 원인 알러젠에 대한 피부시험이나 기관지 유발시험이 양성 반응을 보이며 발병 연령이 젊은 것이 보통이다.
2) 내인성 천식
상기도 감염, 운동, 정서불안, 기후 및 습도의 변화 등이 천식을 유발시키거나 악화시키는 경우인데 성인형 천식에서 흔히 볼 수 있다.
3) 혼합형 천식
외인성 및 내인성 요인이 혼합되어서 천식이 발생한다. 소아형 천식에 많다.
4) 아스피린 유발성 천식
아스피린에 대한 일종의 특이체질 반응으로서 기관지천식, 비용종, 아스피린 불내성의 3대 증상이 있는 경우를 발한다. 발병기전으로는 archidonic acid 대사과정에서 아스피린에 의해 cyclo-oxygenase pathway가 차단됨으로써 lipoxygenase pathway로 진행되어 leukotriene의 생성이 증가되어 기관지 수축이 일어난다는 설이 유력하다.
참고문헌
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2. Flenley and Petty: Recent Advances in Respiratory Medicine,Churchill Livingstone 1983
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8. 허준, 동의보감, 법인문화사, 2003
9. 신태용, 알레르기와 한약, 신일상사, 2001
10. 전국 한의과대학 사상의학 교실, 사상의학, 집문당, 2004
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