[A+] 간경변증 간호진단 체액과다

간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역근거중심 질환별 간호과정1: 호흡기, 순환기, 소화기 편(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김대한간학회 간경변증 진료 가이드라인(2017). 대한간학회학술자료

간호진단 #. 부종, 복수와 관련된 체액과다(Excess Fluid Volume)⇒NANDA 정의: Increased isotonic fluid retention(등장성 체액 정체가 증가 된 상태).간호사정주관적자료(1) “배가 너무 빵빵해서 죽겠다. 숨도 못 쉬겠어. ”(2) “온몸이 부었는데 괜찮은 건가? ”(3) “몸무게가 엄청 늘었어. ”객관적자료⇒7/1에 의무기록 열람, 대상자 직접관찰을 통해 자료를 수집함.(1) 간성 복수를 동반한 간경화증(Liver Cirrhosis)으로 치료 중임.(2) 복수로 인한 복부팽만 관찰

간호진단 간기능 저하와 관련된 체액과다체액과다 : 등장성 체액 정체의 증가간호사정주관적자료1)“시간이 지날수록 몸이 점점 더 노랗게 되는 것 같아요.”2)“옛날에도 배가 빵빵했는데, 이번에 또 그러네요.”3)“요 몇일동안 술을 많이 마시긴 했어.”4)“다리도 봐. 점점 더 붓어올라.”5)“배가 점점 빵빵해지니까 숨 쉬는 것도 힘들어”객관적자료1)Dx : Alcoholic Liver cirrhosis2)Phx : Alcoholic Liver cirrhosis(10년전 Dx), Hypertesion(7년전 Dx), Diabetes

간경변증(Liver Cirrhosis): 체액과다(Excess Fluid Volume) 간호과정의미있는자료주관적 자료(1) “몸이 너무 부었어요. ”(2) “배에 물이 차서 움직이기도 힘든 거 같아요.”(3) “몸무게가 엄청 늘었어요. ”객관적 자료(1) 간경변증(Liver Cirrhosis) 진단받고 입원 치료 중임.(2) 최근 일주일(1/12~1/19) 동안 급격한 체중 변화 있었음.▷ 68kg→71kg(3) Abdomen Supine/Erect & Abdomen sono 판독결과 일부▷ Ascites(복수)(4) 시진 시 복수로 인한 복부팽만이 관찰됨▷ 복부 둘

간경변증(간경화, 간경변)의 정의와 병태생리, 간경변증(간경화, 간경변)의 증상과 징후, 간경변증(간경화, 간경변)의 진단검사, 간경변증(간경화, 간경변)의 합병증, 간경변증(간경화, 간경변)의 치료와 간호 분석Ⅰ. 서론Ⅱ. 간경변증(간경화, 간경변)의 정의Ⅲ. 간경변증(간경화, 간경변)의 병태생리1. 간비대2. 간위축3. 문맥성 고혈압4. 빌리루빈 배설장애 : 황달5. 암모니아 독성6. 간기능과 관련된 영양의 변화7. 체액량의 변화8. 해독작용의 장