[A+] 간기능 저하와 관련된 체액과다(Excess Fluid Volume)

  • 등록일 / 수정일
  • 페이지 / 형식
  • 자료평가
  • 구매가격
  • 2020.09.04 / 2020.09.04
  • 3페이지 / fileicon hwp (아래아한글2002)
  • 평가한 분이 없습니다. (구매금액의 3%지급)
  • 1,000원
다운로드장바구니
Naver Naver로그인 Kakao Kakao로그인
최대 20페이지까지 미리보기 서비스를 제공합니다.
자료평가하면 구매금액의 3%지급!
이전큰이미지 다음큰이미지
하고 싶은 말
<간기능 저하와 관련된 체액과다(Excess Fluid Volume)> 간호과정입니다.
내용 알차고 포인트 콕콕 찝어서 정리했어요.
간호계획도 많고 이론적 근거도 확실하며 간호수행도 다 작성했어요.
간호목표와 평가까지 전부 내려져 있습니다.
분명히 도움됩니다!

꼭 A+받으세요! ^ ^ 감사합니다.
목차
1. 간호사정
(1) 주관적 자료
(2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
(1) 단기목표
(2) 장기목표

4. 간호계획

5. 이론적근거

6. 간호수행

7. 간호평가
(1) 단기목표
(2) 장기목표
본문내용
1) 주기적으로 대상자의 활력 징후를 측정한다.
2) 대상자의 호흡 양상과 호흡음을 관찰하고 경피적 동맥혈 산소포화도(SPO2)를 지속적으로 모니터링 한다.

< 중 략 >

1) 활력 징후는 대상자의 기본적 상태를 파악하는 객관적 지표이다. 과도한 체액은 혈압 증가의 원인이 되며 복수로 인한 횡경막 압박 및 폐부종 발생 시 호흡수가 증가할 수 있다. 간경변증 대상자는 감염에 취약하며 감염 시 체온이 증가한다.
2) 복수로 인한 횡경막 압박 및 폐부종 발생 시 호흡기계 관류 저하로 저산소증이 발생할 수 있고 얕고 빠른 호흡 및 산소포화도(SPO2) 저하가 나타날 수 있다.

< 중 략 >
참고문헌
성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
근거중심 질환별 간호과정1: 호흡기, 순환기, 소화기 편(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김
대한간학회 간경변증 진료 가이드라인(2017). 대한간학회
학술자료: 『Cirrhosis and its complications: Evidence based treatment』(2014). US National Library of Medicine. World J Gastroenterol. 20(18): 5442?5460pages. Salman Nusrat.
약학정보원: www.health.kr
자료평가
    아직 평가한 내용이 없습니다.
회원 추천자료
  • ICU CASE STUDY(간경화, 부신기능부전, 진전섬망, r/o 뇌수막염, 흡인성폐렴
  • 기능이 강화되어 간세포의 cytosol에 acetaldehyde가 증가하게 된다. 합병증①복수간경화가 진행되면 albumin의 합성이 저하되고 즉 serum albumin의 저하는 o-ncotic pressure를 저하시킨다. 또 다른 기전으로 aldosterone metabolism의 저하는 혈 중의 aldosterone의 level을 상승시켜 sodium의 저류를 유발시켜 fluid transudation이 증가한다. 그리고 간경화로 인한 정맥 폐색으로 portal hypertension이 되고 abdominal blood volume이 상승된다. 이 모든 과정이 합해져서 복강내로 fluid가 차게 된

  • [성인간호사례] HCC(hepatocellular carcinoma)사례
  • 간호학 상2. 현문사.http://www.gangmed.com/doc/es-gfs.htmhttp://www.liverlove.co.kr/1/main5.asp문제번호발생날짜간 호 진 단해결날짜 서명# 16/2Melena 와 관련된 체액부족(Fluid volume deficit∥)체액부족이란 수분이 실제로 상실되어 혈관, 세포, 세포내 탈수가 일어나는 상태이다. 중요한 관련요인 중 하나는 체내로부터 실제로 수분이 상실되는 경우로 가장 흔한 상황으로는 설사, 구토, 비위관 흡입을 들 수 있다. 설사나 구토의 정도에 따라 많은 수분

  • [간호학 케이스] SICU케이스스터디- 유방암
  • 간호진단 및 간호중재대상자에서 규명한 간호진단1. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험성2. 수술 후 팔 운동 및 보조요법(화학요법, 방사선 요법)에 대한 지식부족3. 노화 및 자가간호 부족과 관련된 신체손상 위험성4. 통증 및 부분적인 상지 부동과 관련된 운동 장애5. 상처 간호에 대한 이해부족과 관련된 비효율적 대응-신체손상과 관련된 자긍심 저하-질병의 부적절한 이해와 관련된 지식부족-유방 변화와 관련된 신체상장애-예후 및 경

  • A+ 간경화(LC)/간경변/간호과정/간호진단
  • 간 질환 등 간 질환에 의한 사망률은 1990년 인구 십만 명당 33.8명에서 1999년 23.5명으로 30.5% 감소하였으나 연령별 사망원인 순위를 보면 간경변증 알코올성 간 질환 등의 간 질환이 40대에서 첫 번째 사망원인이 되며 50대에서는 두 번째 사망 원인 30대에서는 세 번째 사망원인으로 우리나라 중년층 인구의 주요 사망원인이 되고 있다.간경변증은 간세포의 장애와 결합조직의 증가에 의한 간세포의 경화 축소를 일으키는 질환으로 간 기능의 저하로 인해

  • 가정간호총정리
  • 간격 길어지고 U파 출현, 근력저하, 피로, 얕은 호흡, 신기능 손상, 다뇨증등• 고칼륨혈증(5.0이상) : 신기능 상실, 광범위한 세포손상, 대사성 산증, 인슐린감소, 오래된 혈액 수혈, 용혈빈혈시,알도스테론 호르몬 결핍시, 고혈당시, 칼륨보존이뇨제 투여시- 10 -=> PR, QT간격 짧아짐, QRS 폭 넓어짐, T파 증가, 심정지, 부정맥, 오심, 구토, 설사• 저칼슘혈증(4.0이하)=> 신경근육의 흥분 과다, 입주위 뒤틀림, 손가락 저림, 얼굴경련, 과민성 불안등• 저마

사업자등록번호 220-06-55095 대표.신현웅 주소.서울시 서초구 방배로10길 18, 402호 대표전화.02-539-9392
개인정보책임자.박정아 통신판매업신고번호 제2017-서울서초-1806호 이메일 help@reportshop.co.kr
copyright (c) 2003 reoprtshop. steel All reserved.