PBL,건강관리,고혈압,당뇨,주거환경

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목차: 문제 확인 및 우선순위 결정
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학습이슈
1. 건강관리미흡
2. 주거환경 위생불량
3. 지지체계부족
4. 사회적고립
5. 재정부족

문제해결
1. 건강관리미흡
2. 주거환경 위생불량
3. 지지체계부족
4. 사회적고립
5. 재정부족

출처 및 참고문헌

본문내용: 고혈압 관리방법
1) 생활요법
① 유산소 운동 : 정기적으로 유산소 운동을 하면 체중도 빠지고, 건강상태도 좋아져서 심장병을 예방하고 수명을 연장할 수 있다. 몸을 잘 움직이지 않는 사람은 활동적으로 운동하는 사람보다 고혈압이 생길 확률이 20-50% 정도나 높다. 꼭 심한 운동을 할 필요는 없으며, 활발하게 걷는 운동만 하루 30분-45분 정도 거의 매일 해도 혈압을 낮출 수 있다.
② 염분 섭취 제한 : 염분섭취에 따른 혈압의 반응은 사람마다 다르다. 그러나 노인, 고혈압환자, 당뇨병 환자들은 일반 사람들보다 염분에 민감한 편이다. 즉, 똑같이 짜게 먹어도 일반인보다 혈압이 훨씬 더 올라가게 된다. 싱겁게 먹으면 항고혈압제 용량을 줄일 수 있으며, 골다공증과 신장 결석도 예방할 수 있다. 요리를 할 때 소금을 덜 넣고, 다 된 요리에 추가로 소금을 넣지 않도록 한다. 하루 총 섭취량이 6g을 넘지 않도록 한다.
③ 식이(저지방, 저식염, 저열량식) : 칼륨섭취는 고혈압의 예방과 혈압저하를 가져올 수 있다. 칼륨 섭취가 부족하면 혈압이 올라가므로 신선한 야채와 과일에 많이 든 칼륨을 섭취하는 것이 좋다. 칼륨이 많이 든 음식은 감자, 바나나, 저지방 유제품, 붉은 콩, 오렌지, 메론 등이 있다.
④ 칼슘 : 칼슘 섭취를 충분히 하지 못하면 혈압이 올라간다. 칼슘이 풍부한 음식은 저지방 우유, 요구르트, 두부, 미역 등이 있다.
⑤ 금연, 흡연 : 흡연은 교감신경계를 향진시키고 동맥경화와 심근경색을 악화시키므로 합병증의 예방을 위하여 담배는 절대로 피워서는 안된다.
⑥ 과음 제한 : 과음은 교감신경계를 활성화시켜 심박출량과 박동수를 증가시키고 혈압을 상승시키며 중풍의 직접적인 유발원인이 되기도 한다. 술 종류에 맞는 잔으로 2잔 이하로 줄인다.
⑦ 스트레스 : 혈압을 높이는데 주요원인이 된다. 건전한 여가활동과 충분한 휴식을 통해 스트레스를 해소하는 것이 고혈압을 관리하는 데 있어서도 중요하다.
⑧ 혈압 측정 : 정상인도 1년에 한번 이상 혈압을 측정한다. 한 번이라도 혈압이 오른 적이 있거나 위험인자가 있는 사람은 자주 재어 보는 것이 좋다.
2) 약물요법
약물치료를 하게 되는 경우에는 증상에 따라 혈압약을 복용하도록 한다. 원칙적으로 한 가지로 시작하여 서서히 양을 증가시키고 충분한 양에도 혈압이 정상으로 돌아오지 않으면 다른 약으로 바꿔 보거나 다른 약을 추가하게 된다. 고혈압 약물 복용에 있어서 가장 중요한 것은 고혈압 약물 부작용 때문에 중도에 치료를 중단해서는 안 된다는 점, 최근에 사용하고 있는 고혈압 약물은 과거에 비해 효과가 우수하고 부작용이 적어, 장기간 사용할 수 있으므로 부작용이 느껴질 경우에는 의사의 상담하에 자신에 맞는 치료를 받도록 해야 한다.

참고문헌: 보건 복지부 사회서비스 전자 바우처http://www.socialservice.or.kr/ptl.MainPage.doj
한국고혈압협회http://www.khma.or.kr/
대전 서구 보건소 : http://www.seogu.go.kr/seoguportal/seoguhealth/
건강가정지원센터 http://www.familynet.or.kr/user/business/family_consulting.php?Depth1=1&Depth2=2
김민정 아동가족치료 교육원 http://misul75.com/page/spec.htm(->대전 아동발달 연구소)
대전 가족치료 연구소:http://bdweb.co.kr/db/dj/

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