레포트 (13,025)
상부위장관출혈 간호진단: (저혈량성) 쇼크위험성(Risk for Shock) 간호과정 A+
저혈량성쇼크(Hypovolemic Shock)간호과정#.쇼크위험성(Risk for Shock)《저혈량성 쇼크: 쇼크위험성(Risk for Shock) 간호과정》1. 저혈량성 쇼크(Hypovolemic shock)저혈량성 쇼크(Hypovolemic shock)는 순환혈량이 과다하게 감소하여 순환 기능 장애와 이로 인한 불충분한 조직 관류가 발생하는 것을 말한다. 이 경우 조
8페이지 | 2,500원 | 2021.06.16
[A+] 수술과 관련된 출혈위험성(Risk for Bleeding) 간호진단/ 간호과정
Risk for Bleeding)⇒NANDA정의: At risk for a decrease in blood volume that may compromise health.▷혈액량이 감소할 위험성이 있고 그것이 건강에 영향을 줄 수 있는 상태를 말한다.간호목표단기목표① 3일간 수술 부위의 oozing없이 드레싱이 건조하고 깨끗하게 유지된다.② 4일간 대상자에게 창백, 현기증, 의식변화,
4페이지 | 1,000원 | 2021.04.04
[A+] 인지기능저하와 관련된 낙상위험성(Risk for falls) 간호과정
간호진단 #. 인지기능 저하와 관련된 낙상위험성(Risk for falls)⇒정의: 낙상을 일으킬 수 있는 가능성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태.간호사정주관적자료(1) “나 집에 갈란다. 볼일 다 봤는데 뭐하러 있을 거고. ”(2) “여기 은행 아니가? ”객관적
4페이지 | 1,000원 | 2020.08.08
[A+] 알츠하이머 치매 간호진단:기도흡인위험성 (Risk for Aspiration) 간호과정
치매(Dementia) 기도 흡인 위험성: (Risk for Aspiration) 간호과정의미있는자료주관적자료(1) (‘천천히 드세요’ 하니) “왜. 몰라. ”객관적 자료(1) 식사 중, 물 마실 때 간헐적으로 기침하는 모습(사레들림) 관찰됨.(2) 음식을 급하게 먹으며, 주로 잘 씹지 않고 삼키는 양상임.(3) 구부정한 자세로 종종
4페이지 | 1,500원 | 2020.06.23
알츠하이머 치매(Alzheimer`s Dementia) 폭력위험성(Risk for Other-directed Violence) 간호진단
『치매(Dementia): 폭력위험성(Risk for Other-directed Violence)』간호과정간호사정주관적 자료(1) “저년이 내 돈 훔쳐갔다, 내 돈 내놔라. ”(2) “이거 도둑이네, 도둑이야. 못쓰겠네. ”(3) “○○(욕설하며), 뭐 할라고 그러나? ”객관적 자료(1) Dx: Alzheimers Dementia(2) 간이정신상태 (MMSE: Mini-Mental State Examinat
5페이지 | 1,500원 | 2021.05.23
[A+] 면역억제제 투여와 관련된 감염위험성(Risk for Infection) 간호과정
간호진단 #. 면역억제제 투여와 관련된 감염 위험성(Risk for infection)⇒NANDA 정의: 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 그것이 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태가 될 수 있는 위험성.간호사정주관적자료(1) “저는 겨울만 되면 감기에 잘 걸려요. ”(2) “목이 조금만 간지러워도 감기 걸린 건
5페이지 | 1,500원 | 2020.12.13
[A+] 수혈(Blood transfusion) 간호진단: 손상위험성(Risk for injury) 간호과정
간호진단 #. 농축 적혈구의 수혈과 관련된 손상위험성(Risk for injury)⇒NANDA 정의: 개인의 적응적이고 방어적인 자원과 환경의 상호작용 결과로써 신체 손상 위험에 취약한 상태로 그것이 건강에 영향을 줄 수 있는 것을 말한다.간호사정주관적자료(1) “어지럽고 힘이 하나도 없어요. ”(2) “오늘
4페이지 | 1,700원 | 2020.10.24
[A+] 간경변증(Liver Cirrhosis) 피부손상 위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)
간경변증(Liver Cirrhosis): 피부 손상 위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)의미있는자료주관적 자료(1) “자꾸 가려워요. ”(2) “아까 긁은 데가 빨개졌어요. ”객관적 자료(1) 간경변증(Liver Cirrhosis)으로 입원 치료 중임.(2) 간호사에게 잦은 소양감 호소함.(3) 전신 황달(jaundice) 관찰됨.(4) 생화학검사 상
4페이지 | 1,000원 | 2020.07.03
[A+] 갑상선 절제술(Thyroidectomy) 출혈 위험성(Risk for Bleeding)간호과정
갑상선 절제술(Thyroidectomy): 출혈 위험성(Risk for Bleeding) 간호과정의미있는자료주관적 자료객관적 자료(1) “조금 어지러워요. ”(2) “수술한 데가 약간 부었지요? ”(1) Thyroidectomy OP(11/12) 후 절개 부위의 조직 통합성이 손상된 상태.(2) 수술 부위 주변이 약간 부어있는 것을 관찰함.(3) 말할 때 약
4페이지 | 1,500원 | 2020.06.23
수술과 관련된 심부정맥혈전증의 위험(Risk for deep vein thrombosis) 간호과정 / DVT 예방 [A+]
간호과정: 심부정맥혈전증의 위험(Risk for Deep Vein Thrombosis)간호사정주관적 자료(1) “수술한 다리가 아직 마음처럼 잘 안 움직여지네요. ”(2) “무릎 주변이 좀 부어 있는 것 같아요. ”(3) “수술은 잘 된 건가요? ”객관적 자료 (1) 진단명: 골관절염(OA, Osteoarthritis)(2) 수술명: 인공 슬관절 전치환술(b
4페이지 | 1,000원 | 2022.07.08