소아 및 청소년 비만

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목차: 제1절. 비만과 소아비만
1. 비만
2. 소아 및 청소년 비만
3. 소아비만의 문제점과 합병증
(1) 문제점
(2) 합병증
1) 당뇨병
2) 고지혈증
3) 고혈압과 심장병
4) 대사이상증: 고요산혈증, 지방간
5) 기타 신체적 이상
6) 정신적 심리적 문제점
7) 섭식장애와 비만

제2절. 소아비만의 원인
1. 증후성비만
2. 단순성비만
(1) 유전적 요인
(2) 환경적 요인
1) 부모의 영향
2) 무분별한 광고
3) 패스트푸드점의 확산
4) 과중한 학업부담
(3) 심리적 요인
(4) 생활 습관적 요인
1) 식습관
2) 수면부족
3) 운동부족

제3절. 비만의 치료 및 예방
1. 비만의 치료
(1) 식이요법
(2) 운동요법
(3) 식이요법과 운동요법의 병행

(4) 행동변경 요법
(5) 기타요법
2. 비만의 예방
(1) 예방의 중요성
(2) 식생활 차원의 예방
1) 식사 지도
2) 식습관 지도
3) 식이요법
(3) 운동 차원의 예방
1) 운동 지도
2) 운동하는 습관 지도
(4) 행동 차원의 예방
1) 행동 지도
2) 행동 요법

제4절. 비만의 교육현장
1.교과서 분석 및 제언
(1) 교과서 분석
(2) 제언
(3) 사회생태학적 접근
(4) 사회의 다각적 노력

▪ 참고문헌

본문내용: 제1절. 비만과 소아·청소년 비만
1. 비만
비만이란 식품을 섭취하여 에너지로 사용되는 양보다 섭취하는 양이 많아 그 잉여 에너지가 지방으로 바뀌어 몸 안의 피하조직이나, 장 간막 등 여러 부분에 축적되어 체중이 증가되는 현상으로 질환의 일종으로 간주되고 있다(김의수 등,1995). 비만증이란 몸에 여분의 지방이 지나치게 축적되는 상태를 말하는데 과식의 원인이 가장 크다. 지나친 과식이란 일시적인 대식을 의미 하는 것이 아니고 하루에 소비하는 소요에너지 보다도 많은 것을 먹는 것이며 이것이 연속되면 살이 찌게 되는 것이다.
비만은 과식이나 소비열량 부족 및 운동 부족에 의해 생기는 단순성 비만(simple obesity)과 질환에 의해 발생되는 증후성 비만(symptomaticobesity)으로 크게 두 가지로 나눌 수 있으며, 보통 비만자의 95%는 단순성 비만이다. 지방 조직 형태에 따라서도 지방세포 증식형비만(hyperplastic obesity)과 지방세포 비대형 비만(hypertropic obesity)으로 나눌 수 있다(김옥현,1997). 지방세포 증식형은 지방세포의 크기는 정상이나 세포수의 증가에 의한 비만이며 정상인에서는 임신후기, 생후 1년과 사춘기에 지방세포의 증식으로 발생할 가능성이 많고, 지방세포 비대형은 지방세포수의 증가보다는 세포 크기의 증가에 의한 비만이고, 대부분은 성인에서 발생하는 경우가 많다.

2. 소아 및 청소년 비만
소아 비만증은 보통 유아기에서 사춘기까지의 비만을 말하나 소아비만을 정의할 때는 성인과는 달리 아직 국제적으로 통일된 정의가 없다. 성인은 신장의 성장이 끝나서 체중의 변화가 비만도나 체질량지수를 잘 설명하지만, 소아는 신장, 체중, 신체조성이 연령에 따라 변동하기 때문이다. 따라서 측정이 편리한 신장과 체중을 이용하여 비만을 측정하는 비만도와 체질량지수를 사용하여 비만을 측정한다.
비만도(%) = (측정 체중 - 표준 체중) / 표준체중 * 100

경도 비만: 20~30% 미만
중등도 비만: 30~50% 미만
고도 비만: 50% 이상
체질량지수 = 체중(kg)/신장(m)2

과체중: 성별·연령별 체질량지수의 85~95 백분위수 미만
비만: 성별·연령별 체질량지수의 95 백분위수 이상

소아비만의 특징으로는 성인 비만의 경우는 지방세포 비대형이 많으나 아동기 비만은 지방세포 증식형이 많다. 소아의 경우 급성장과 더불어 생후 1년에는 지방량이 체중의 20-25% 정도이며, 아동의 초기에는 감소하고, 사춘기에 성장속도가 증가하게 된다. 성장 속도에 맞추어 세포수의 증가도 일어나는데, 한번 증식된 세포 수는 줄어들지 않는다는 것이 문제이다(김영설,1990). 그러므로 성장기에 과도하게 늘어나는 지방세포수로 인해 아동 비만은 성인이 되었을 때 문제가 된다. 비만 아동의 신체적 특징으로는 신장과 체중이 표준 이상이 대부분이고, 지방량의 증가로 배가 나오며, 피부가 겹쳐서 종기나 부스럼이 잘생기고, 사춘기가 빨리 나타나며, 가슴 부위가 비대하여 유방의 비대처럼 보이기도 한다. 체중의 증가는 또한 활동하기 힘들어하면서 신체의 움직임이 느리고, 에너지 소비량이 감소하여 비

참고문헌: * 소아·청소년 비만관리 지침서(대한비만학회, 대한비만학회 소아비만 위원회)
* 소아·청소년 비만(학지사, 대한 가정의학과 비만연구회 소아비만연구팀 공역)
* 책으로 보는 생로병사의 비밀(가치창조, 홍혜걸 엮음)
* 식이장애와 비만환자를 둔 부모님들을 위하여(하나의학사, 이영호 박세현 번역)
* 소리없이 아이를 망친은 질병 소아비만(웅진지식하우스, 강재헌 저)
* chosun.com

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