[간호학] 뇌실내 뇌내출혈
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- 목차
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목차
1.서론
-연구의 필요성 및 목적
2.문헌고찰
-뇌출혈의 원인 및 분류
-뇌출혈의 진단
-증상
-원인
-치료
-예후
3.연구기간 및 방법
4.간호과정
-간호사정
5.결론
- 본문내용
-
♣뇌실내 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, intraventricular)♣
Ⅰ. 서론
▶연구의 필요성 및 목적
뇌졸중은 미국에서 매년 약 150,300 명의 사망자를 초래하는 것으로 추정되고 있으며 거의 300만 명의 미국인이 뇌졸중의 경험을 가지고 있다고 한다. 우리 나라 또한 성인 사망원인 제 1위가 뇌졸중이라고 한다. 뇌졸중이란 뇌혈관에 순환장애가 일어나 의식이 없어지고 반신이 마비되는 급격한 뇌혈관 질환을 말하는데 재발경향이 많고 장애상태가 영구적으로 남는 만성 건강 문제로서 환자나 가족 모두에게 신체적, 정서적, 경제적, 사회적으로 많은 영향을 줄 수 있다. 따라서 뇌졸중(뇌출혈) 환자에 대한 간호사례 연구를 통하여 문제를 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 빠른 회복을 돕기 위하여 본 연구를 시도하였다.
Ⅱ. 문헌고찰
뇌졸중의 심각성은 나라마다 약간씩 다르다. 한국에서 남자의 제1위 사망원인은 암(위암, 간암, 폐암 등과 같은 모든 암을 합한 경우)이지만, 단일 질환으로서 남녀를 막론하고 제1위의 사망원인은 뇌졸중이다. (사망률(mortality rate)이란 인구 10만 명당 뇌졸중으로 사망한 사람이 몇 명인가를 보는 것). 한국에서 뇌졸중의 발병률을 정확히 조사한 적이 없다. 단지 여러 나라에서 발표한 통계의 평균치를 보면 인구 1,000 명당 1년에 뇌졸중에 걸리는 사람이 45~54세가 1.4명, 55~64세가 4.1명, 65~74세가 9.1명, 75~84세가 15.2명, 85세 이상이 27명이다.
그러나 뇌졸중에 의한 사망률은 비교적 정확히 보고되고 있다. 1996년 우리 나라 통계를 보면 인구 10만 명당 뇌졸중으로 사망한 사람은 74.7명(남자는 71.0명, 여자 78.4명)이고, 뇌졸중 이외의 주요 사망원인은 교통사고가 38.3명, 심장질환이 35.7명, 간 질환이 27.3명, 위암이 25.5명 순위이다. 그러나 질환을 분류할 때 고혈압성 질환이라고 모호하게 분류된 것도 있기 때문에 이 질환이 뇌졸중과 관계가 깊은 것이라면 뇌졸중에 의한 사망률은 더 높아질 수 있다.
☞ 정의
뇌 안의 뇌실이라는 뇌척수액의 순환 경로인 뇌실에 갑작스런 출혈이 생기는 병으로 출혈로 인해 뇌척수액의 순환에 장애를 일으켜 급성 뇌수종을 동반하게 된다. 대개 뇌실외 배액술이라는 천두술을 시행하여 뇌실안에 도관을 삽입하여 피를 녹여내는 방법으로 치료를 하며 본원에서는 최근 뇌내시경을 이용한 수술을 시행하여 빠른 시간에 대부분의 혈종을 제거하고 있다. 뇌일혈이라고도 한다. 갑작스러운 의식장애․이완성 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중을 일으키는 대표적인 질환이다.
※뇌출혈은 출혈의 해부학적 부위에 따라
-경막외 혈종(epidural hematoma): EDH 가장 심각함, 심한 경우 1시간 내 사망, 대량의 동맥출혈유발
-경막하 혈종(subdural hematoma): SDH 비교적 느린 정맥 출혈
-지주막하 혈종(subarachnoid hematoma)SAH
-뇌내 혈종(intracerebral hematoma)ICH
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