[의료사회사업론] 만성신부전증 보고서
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- 목차
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Ⅰ. 신체적 특징 .... P.3
1. 신장이란
신장의 기능 / 구조 / 증상 / 병리상태
2. 만성신부전증
원인 / 신부전의 단계 / 증상 / 치료
3. 소아 만성신부전증
원인 / 증상 / 진단 / 치료 / 예후
4. 신장장애
Ⅱ. 심리․사회적 특징 ... P. 15
1. 환자에 대한 이해
심리․사회적 특징
2. 가족에 대한 이해
Ⅲ. 만성신부전증 현황과 의료 서비스 P.19
1. 신부전 환자의 현황
2. 신부전 질환의 현황
3. 장기이식의 현황
4. 만성신부전증 의료서비스 현황
5. 기타 - 연구
Ⅳ. 기관 프로그램 ... P. 29
1. 집단에 대한 개입
교육프로그램 / 스트레스 관리 / 자조집단
2. 개입 및 사례
Ⅴ. 제언 ... P. 34
- 본문내용
-
신장질환의 주요 증상과 병리상태
(1) 요독증
요독증이란 신장 기능이 감소함에 따라서 체내에 여러 가지 노폐물들이 축적되어 나타나게 되는 증상을 말한다. 흔한 초기 증상은 식욕부진, 야뇨증, 수면장애, 피로감, 소화 장애 같이 우리가 흔히 간과하기 쉬운 증상들이다. 신부전증이 진행할수록 부종, 가려움증, 기억력 감퇴 등을 보이다가 심하면 호흡곤란, 심전도 장애, 경련, 혼수 등이 생긴다.
신기능이 정상의 25~35% 이하로 감소되면서부터 서서히 증상이 나타난다.
-초기: 야뇨증(처음에는 증상이 없어서 간과하기 쉬움)
-중기: 신기능이 정상의 10~5%까지 감소
-말기: 신기능이 정상의 5% 이하로 감소
(2) 병태생리
① 수분․전해질 이상
ㄱ. 수분과 염분
-과다섭취: 안면 및 전신에 부종, 고혈압, 호흡곤란, 폐부종, 체중증가
-과소섭취: 체액량 감소에서 오는 탈수
⇒ 갈증, 메스껍고 기운 없는 증상, 기립성 저혈압
ㄴ. 주요증상: 고인산혈증 → 저칼슘혈증 → 신성골 이영양증
-고인산혈증: 신장에서의 인산배설 감소(저칼슘혈증)
-신성골이영양증: 저칼슘혈증을 정상화시키기 위해 부갑상선 호르몬 분비 항진, 뼈의 칼슘이 지나치게 빠져나가 각종 골질환 생성
- 참고문헌
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참고문헌
최신 임상 간호 매뉴얼 / Sigma Theta Tau lambda 외 1명 / 현문사 /1999
김서원&최경애. 신장질환. 나눔의 집, 2002.
김진희. 만성신부전증 환자에 대한 지원방안 연구. 단국대 행정법무대학원, 2003.
성인 간호학, 하(1)/ 김조자 외 4명 / 현문사 / 2000
태웅출판사 체험 신부전증 치료 생활요법
동영상 자료
KBS 생로병사의 비밀 ‘당뇨합병증-만성신부전증’
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