의사가 지녀야 할 올바른 자세
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- 목차
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1. 서론
2. 일반적인 의사들의 모습
가. 의사가 되는 전반적인 과정
나. 의과대학에서 지식을 배우는 과정
다. 의사들의 일상과 병원 생활
3. 의사들의 부정적인 모습
가. 개인의 안위를 먼저 생각하는 경우
나. 환자를 돈 버는 수단으로 여기는 모습
다. 환자들의 존엄성을 존중하지 않는 태도
4. 바람직한 의사의 모습
가. 자신의 분야에 합당한 지식과 자격을 갖춤
나. 자신의 신념에 충실한 태도
다. 환자의 입장에서 생각하는 태도
5. 결론
- 본문내용
-
다. 의사들의 일상과 병원 생활
이런 과정을 거친 의사들이 어떻게 살고 있을까? 대부분의 의사들은 바쁘다. 인턴과 레지던트들은 환자들을 돌보며 동시에 자기 공부도 해야 한다. 잠을 잘 곳만 생기면 아무데서나 새우잠을 자고 밥은 먹는 것이 아니라 체력을 유지하고 에너지를 내기 위해 무언가를 뱃속에 집어넣는 꼴이다. 제때 집에 들어가는 것조차 어렵기 때문에 갓난아이를 둔 레지던트들은 그 아이가 엄마 아빠 얼굴을 기억하기도 쉽지 않다. 이게 대개 의사들의 일상적인 모습이다.
의사들의 병원 생활도 이에 비해 결코 쉬운 것은 아니다. 의사들은 일단 환자를 진찰 하고 그와 동시에 진료 기록부를 작성한다. 그리고 환자의 증상에 알맞은 처방을 내린다. 그리고 또 그 다음 환자를 받는 과정이 되풀이된다. 이건 대부분의 개인의원에서 이루어지는 모습이다. 이보다 더 큰, 일정 수준 이상의 병상과 진료과가 있는 중병원급(clinic) 병원의 규모 중 중간 단계로 입원실을 갖추고 있고 서너 개의 과가 모여 있는 약간 큰 규모의 병원.
규모에 근무하는 의사들은 비교적 간단한 수술도 행한다. 그리고 종합병원이나 대학병원 같은 큰 병원에서는 희귀한 병, 중질환과 관련된 엄청난 수술을 하기도 한다. 그런 곳에서 근무하는 의사들은 개인별로 수술 스케줄이 짜여져 있고 인턴이나 PK 대개 본과 3학년이나 그 이상의 병원실습을 나온 학생들. PK(Poly Clinic, K는 독일 영향을 받았기 때문이다.) 혹은 폴리(Poly)라고도 한다.
같은 경우에는 필요하면 언제든지 수술에 임할 준비를 하고 있어야한다. 의사들이 얼마나 바쁘고 힘든 일을 하는가는 과에 따라서 다르지만, 그 중 가장 바쁘고 힘든 과에 속하는 일반외과의 경우를 들어 얘기하겠다. 일반외과는 의료계 내에서 소위 더럽고 힘들고 위험한 3D업종에 꼽힌다. 외과 당직이 있는 날 수술이 있으면 언제든지 수술실에 들어가야 한다. PK가 없으면 손이 모자랄 만큼 일반외과는 사람이 부족하다. 지원자가 미달될 경우 한 사람의 레지던트가 수십 명의 환자를 맡게 될 수도 있다. 그 모든 환자의 주치의가 된 의사는 잠도 제대로 자지 못하고 기본적인 의식주조차 해결하지 못할 만큼 바빠진다. 저수가 정책 때문에 하루에 한 끼를 먹으면서 수련이라 불리는 일을 하고 하루에 잠을 서너 시간 자는 것조차 어렵다.
게다가 의사들은 자신이 맡은 환자들의 죽음을 봐야하는 일도 있다. 병원에서 매일 수십 명의 사람들이 죽어 나간다고 해도 자신이 시술하거나 치료를 담당했던 환자가 죽는다면 결코 그 느낌이 생판 모르는 사람의 죽음을 대할 때와는 같지 않을 것이다. 하지만 그 한 명의 의사가 살아가는데 죽음을 보게 될 환자들 역시 한두 명이 아닐 것이다. 의사들은 이런 것에 정신적으로 단련되게 된다.
3. 의사들의 부정적인 모습
가. 개인의 안위를 먼저 생각하는 경우
의사들은 누구나 의사가 되기 전에 히포크라테스 선서를 한다.
"나는 의사의 신 Apollo, AEsculapius, Panacea에 맹세하여, 나의 능력과 판단에 의하여 다음의 선서를 준수할 것을 모든 신과 여신 앞에서 맹세한다."
■ 나의 은사에 대하여 존경과 감사를 드리겠노라.
■ 나의 양심과 위엄으로서 의술을 베풀겠노라.
■ 나의 환자의 건강과 생명을 첫째로 생각하겠노라.
■ 나는 환자가 알려준 모든 내정의 비밀을 지키겠노라.
■ 나는 동업자를 형제처럼 생각하겠노라.
■ 나는 인종, 종교, 국적, 정당정파, 또는 사회적 지위 여하를 초월하여 오직 환자에게 대한 나의 의무를 지키겠노라.
■ 나는 인간의 생명을 수태된 때로부터 지상의 것으로 존중히 여기겠노라.
■ 비록 위협을 당할지라도 나의 지식을 인도에 어긋나게 쓰지 않겠노라
이상의 서약을 나의 자유의사로 나의 명예를 받들어 하노라. 히포크라테스, 히포크라테스 선서(1943)
→ 서울대학교 의과대학 도서관 홈페이지 참고(http://medlib.snu.ac.kr/)
여기서 보면 세 번째 항목에 환자의 건강과 생명을 첫째로 생각한다고 했다. 하지만 실제로 많은 의사들이 환자의 건강과 생명보다는 의사 자신의 안위에 대해서 먼저 생각한다.
-아빠가 쓰러지셨어요. 그냥 마당에 누워 계세요. 곧 가주실 수 있으세요?
-의식을 잃으신 거니?
-네
워런은 잔뜩 겁에 질려 있었다.
-서둘러 주세요, 네?
짧게 침묵이 흘렀다.
다시 의사의 무뚝뚝한 음성이 들렸다.
-미안하지만, 앰뷸런스를 부르는 게 좋겠어. 내가 치료할 상황이 아닌 것 같다.
수화기를 내려놓는 소리가 ‘찰카닥’났다.
- 소설 ‘닥터스’ 에릭 시걸(Erich Segal), 닥터스(Doctors), 석은영, 정성희 (김영사, 2003) 1권 pp 95~96
중에서 -
이 상황에서 의사는 환자가 치료 도중 사망할 경우 가족들이 부실진료로 소송을 제기할까봐 염려하여 왕진을 거부한다. 물론 소송에 얽히는 일은 아주 귀찮은 일이고 또 위험한 일이다. 일단은 시간과 돈이 많이 소요된다. 판결이 자신에게 좋게 난다 하더라도 이미 소송 과정 중 소문이 다 퍼져서 그의 의사 생활에 지장을 줄지도 모른다. 거기다가 만약 환자가 의사의 실수로 사망했다는 판결이 나게 되면 그 의사는 앞으로 정상적인 진료행위를 할 수 없을 만큼 치명타를 입게 된다. 그렇기 때문에 응급상황 시 왕진을 하는 것을 기피하는 일이 발생한다. 물론 법적으로 환자가 위급할 때 꼭 치료에 응해야한다는 경우는 없기 때문에 그들이 법에 어긋나는 행동을 했다고 볼 수는 없다. 하지만 이것은 자신들이 한 「히포크라테스 선서」에도, 그리고 윤리적으로도 어긋나는 행동이다.
(담낭절제 수술에서 환자가 사망하자 환자의 폐의 산소를 불어넣고 상처를 봉합한다. 이렇게 조
- 참고문헌
-
※ 참고문헌
㉠ 에릭 시걸(Erich Segal), 닥터스(Doctors), 석은영&정성희, 김영사, 2003.
㉡ 테드 알렌&시드니 고든, 닥터 노먼 베쑨(Dr. Norman Bethune), 천희상, 실천 문학사, 2004.
㉢ 김종진, 히포크라테스의 아이들, 바다 출판사, 2000.
※ 참고 영화자료
㉠ Nancy savoca&Cher, The Wall(원제: If these walls could talk), Home Box Office, 1996.
㉡ Tom Shadyac, Patch Adams, Universal Pictures Presents-A Blue Wolf Farrell/ Minoff Bungalow 78 Procuction, A Tom Shadyac Film, 1998.
㉢ 랜다 헤인즈, The Doctor, 신한, 1992.
※ 참고 싸이트
- 홍영재 산부인과 홈페이지 http://old.clinichong.com/
- 한국방송광고공사 홈페이지 http://www.kobaco.co.kr/
- 서울대학교 의과대학 도서관 홈페이지 http://medlib.snu.ac.kr/
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