진정수면제와 항불안 항정신 기타정신질환약물

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목차
바르비투르산염의 개발

바르비투산염의 특징

바르비투르산염의 급성효과 및 남용

1) 급성효과

2) 남용

바르비투산염의 현재 의료적 용도

비(非)바르비투르산염 진정수면제

1) 클로랄 수화물(chloral hydrate)

2) 메타콸론(methaqualone,상품명: Quaaalude)

불안장애의 종류

1) 공황장애(panic disorder)

2) 강박장애(obsessive-compulsive disorder, OCD)

3) 외상 후 스트레스장애(post-traumatic stress disorder, PTSD)

4) 사회적 불안장애(social anxiety disorder)

5) 특이적 공포증(specific phobia)

6) 범불안장애(generalized anxiety disorder)

항불안 약물의 개발

1) 메프로바메이트(meprobamate, 상품명: Miltown)

2) 벤조디아제핀(benzodiazepine)

가) 벤조디아제핀의 의료적 용도

나) 벤조디아제핀의 급성 효과

다) 벤조디아제핀의 만성 효과

라) 벤조디아제핀의 뇌에서의 작용

마) 벤조디아제핀의 오남용 패턴

비벤조디아제핀계 진정수면제와 항불안 약물

1) 졸피뎀(zolpidem, 상품명 : 암비엔, Ambien)

2) 부스피론(buspirone, 상품명 : 부스파, BuSpur)

3) 베타 차단제(beta blocker)

[GHB의 위험성]

Ch16. 정신분열증과 정서장애의 치료 약물


향정신성 약물

생의학적 모델

항정신병약과 정신분열증

1) 정신분열증의 증상

2) 발병 빈도

3) 초기의 항정신병약 치료

4) 항정신병약 치료법의 특성

제1세대 항정신병약

1) 특징

2) 부작용

제2세대 항정신병약

1) 특징

2) 부작용

제3세대 항정신병약

1) 특징

항정신병약이 뇌에 미치는 효과

정서장애 치료에 사용되는 약물

제 1세대 항우울제

1) MAO 억제제

2) 삼환계 항우울제(tricyclic antidepressant)

제 2세대 항우울제

제 3세대 항우울제

항우울제가 뇌에 미치는 효과

특이적 항우울제의 효과성

다른 종류의 정신장애에 대한 치료약

1) 조증과 양극성장애

2) 자폐증(autism)

3) 정신작용약물의 용법외적사용(off-label usage)

성요한의약초(St. John’s wort, 대연교, 학명: Hypericum performatum)

정신치료약물, 사회정책 그리고 탈시설화


본문내용

불안장애의 종류
* 불안장애 (Anxiety Disorder)
- 일상생활을 방해하거나 정서적 혼란을 야기하고 부적응적 삶을 만들어내는 병리적 불안:

1) 공황장애(panic disorder)
- 엄습하는 공포와 언제 올지 모르는 주기적 발작에 벌벌 떤다.
- 언제 어디서 다음 발작이 올지 몰라 몹시 불안해한다.
- 심장의 두근거림, 기운이 빠지는 느낌, 어지러움,
- 손이 얼얼한 느낌, 메스꺼움 또는 가슴의 압박감 등
- 심장마비를 겪고 있다거나 자신이 곧 죽을 것 같은 느낌

2) 강박장애(obsessive-compulsive disorder, OCD)
- 병균이나 오물을 끊임없이 생각한다.
- 손을 자주 씻는다.
- 의심 때문에 주변을 자주 살핀다.
- 의례적 행동을 하면서 아무런 즐거움도 느끼지 못한다.
- 하지 않을 경우 커져갈 불안으로부터 벗어나는 일시적 해방감만 있을 뿐이다.

3) 외상 후 스트레스장애(post-traumatic stress disorder, PTSD)
- 과거에 경험한 공포스러운 사건의 기억이 머리 속에서 생생하게 재생된다.
- 외상을 겪고서도 PTSD에 걸리지 않는 사람도 있긴 하다.
- 이 장애를 겪은 사람은 대개 외상 후 3개월 이내에 증상을 나타내게 된다.

4) 사회적 불안장애(social anxiety disorder)
- 사회공포증(social phobia)
- 사회생활에서 극심하게 자신을 의식하고 남들의 시선이 두렵고 자신의 행동 때문에 창피를 당하지는 않을까 전전긍긍
- 사람들 앞에 나서는 것에 대한 자기의 공포가 지나치거나 비합리적인 것을 자신도 알지만 극복하지는 못한다.


5) 특이적 공포증(specific phobia)
- 실제적 위험이 거의 또는 전혀 없는 것에 심한 공포를 느낀다.
- 폐쇄된 장소, 높은 곳, 에스컬레이터, 터널, 고속도로 주행, 비행기 탑승 등등
- 특정 사물에 대한 근거 없는(비합리적) 공포이다.

6) 범불안장애(generalized anxiety disorder)
- 사람들이 일상에서 경험하는 불안보다 훨씬 초과한 수준의 불안을 안고 산다.
- 근거 없는 불안이 만성적으로 존재하고 과도한 걱정과 긴장으로 채워진다.
- 항상 재난에 대한 염려로 건강, 돈, 가족, 일에 대해 과도하게 걱정하게 되는데 단순히 하루를 견뎌야 한다는 생각만으로도 엄청난 스트레스를 느낀다.

항불안 약물의 개발
1) 메프로바메이트(meprobamate, 상품명: Miltown)
- 최초의 항불안 약물
- 미국 뉴저지 주에 있는 도시 이름을 따서 Miltown
- 불안 완화보다는 진정(sedation)
- 운동신경인 골격근 주위에 분포한 니코틴 수용기에서 아세틸콜린의 활성을 감소시킨
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