장기이식 및 만성신부전증에 대한 사회복지사의 역할

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목차: ◎장기이식

I. 장기이식과 골수 이식에 대한 이해

1. 장기이식에 대한 이해
1)정의
2)이식준비와 사후관리

2. 골수이식에 대한 이해
1)정의와 종류
2) 이식준비와 사후관리
3. 이식의 사후관리

II. 사회사업 신천과정

1. 사회사업서비스의 법적 근거

2. 이식대상자의 주요 특성

3. 이식전 단계
1)사정과 평가상담
2)살아있는 자의 이식대상자 선정 승인 신청 업무
3) 장기이식 대상자 선정 승인과 관리

4. 이식후 단계
1)입원중
2)입원 후

◎ 만성신부전

I. 만성신부전
1. 원인
2. 신부전의 단계
3. 요독증

II. 치료
1. 투석
1) 혈액투석
2) 복막투석
3) 혈액투석 치료와과 복막투석 치료의 선택
2. 신장 이식
1) 신장 이식에 대한 이해
2) 신장이식의 합병증

III. 만성신부전증 환자와 가족이 겪는 심리사회적 문제
1. 경제문제
2. 직업문제
3. 정신/심리적 문제
4. 사회문제
5. 성 문제
6. 배우자 문제
IV. 의료사회복지적 개입 방안
1. 심리적 개입
1)심리 프로그램 조기개입
2)결혼 프로그램 개입
2. 경제적 개입
1)직업재활을 위한 프로그램 개발
2)후원금 개발 및 모금 활성화
3. 지역사회자원 및 환경적 개입
1)의료사회복지에 대한 홍보강화
2)지역사회 자원과의 업무연계 강화
3)전문인력 확보와 개발

본문내용: ◎ 장기이식
Ⅰ. 장기이식과 골수이식에 대한 이해

1. 장기이식에 대한 이해

1) 정의와 분류

* 정의: 장기이식이란 신체장기가 어떤 질환에 의해 그 기능을 상실하게 되어 어떤 다른 치료방법으로도 그 기능을 대치할 수 없을 때, 타인의 장기 전부 또는 일부분을 동일한 또는 다른 사람의 신체에 옮겨 심는 것을 말한다.

* 분류: 장기이식은 살아있는 공여자의 장기 일부 또는 전부를 공여자에게 기능의 손상을 주지 않는 범위에서 기증 받아 이식하는 생체이식과 뇌사 또는 심장사로 사망한 공여자에게서 장기를 기증 받아 이식하는 사체이식이 있다.

2) 이식준비

(1) 사전검사

① 일반검사

*과거력: 이식전 수술기록과 합병증, 수혈기록과 합병증, 임신 환수와 합병증 등

* 심 혈관계 검사: 흉부 X-선 촬영, 심전도 검사, 심장 초음파 검사

* 위장관 검사: 위내시경, 복부 초음파 검사

* 비뇨기계, 정신과, 치과, 이비인후과 검사 등

② 면역학적 검사

* ABO 검사: 공여자의 신장이 수혜자에게 적합한지 여부를 가리는 첫 번째 검사

* HLA 검사: 백혈구의 표면에 있는 항원으로서 HLA-A, HLA-B, HLA-DR의 일치 여부를 검사

* 조직적합성 교차 검사: 수혜자의 혈청 내에 이미 신공여자의 림프구에 대한 항체 여부가 존재하는지를 알아보는 검사

참고문헌: ♣ 한경미, 2006, 『만성신부전 환자의 심리적 적응과 사회비교추구 성향, 통제감간의 관 계』, 중앙대학교 대학원

♣ 한인영․최현미․장수미 , 2006, 『의료사회복지 실천론』, 학지사

♣ 김서원․ 최경애 , 2002,『대한의료사회복지사협회-임상시리즈6 신장질환』,
나눔의 집

♣ 추정인․송효석․ 조성상․김후남․서향순 , 2002,『대한의료사회복지사협회-임상시리즈7 이식』, 나눔의 집

♣ 원석조, 2008, 『사회보장론』 , 양서원

♣ 최옥채․박미은․서미경․전석균, 2008, 『인간행동과 사회환경』 , 양서원

♣ 정준옥(2007), 만성신부전환자의 의료사회복지서비스 욕구에 관한 연구
: 투석 환자를 중심으로, 석사학위논문, 상지대 사회복지정책대학원

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