외상후 스트레스 장애
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- 목차
-
외상 후 스트레스장애란?
역사
역 학
원인
1. 스트레스인자
2.정신역동학적 요인
3. 생물학적 요인
진단
ICD-10
증상
예후
치료
약물치료
정신치료
- 본문내용
-
미국 남북전쟁 당시 자율신경계 심장증상이 외상후 스트레스 장애와 비슷하여 soldier's heart라는 진단명이 붙어졌다. 제 1차 세계대전당시 이 장애는 shell shock이라 불리웠고 폭탄의 폭발에 의한 외 외상이 결과라고 가정되었다. 제 2차 세계대전의 상이군인과 나치수용소의 생존자, 그리고 일본의 원폭투하 후 생존자가 비슷한 증상을 보였고, 전쟁신경증 combat neurosis 또는 작전 피로감 operational fatigue으로 불리웠다. 1900년대에는 특히 미국에서 정신분석의 영향이 강해서 이러한 상태에 대해 외상성 신경증 traumatic neurosis이라는 진단이 사용되었다.
외상성 신경증은 외상적 사건에 의해 어린시절의 해결되지 못한 갈등이 재활성화되는 것으로 가정되었다. 1941년 Boston의 나이트클럽과 Cocount Grove의 화재사건의 생존자들은 신경질적이고 피로감과 악몽이 증가하는 현상을 보였다. 마침내 월남전쟁 상이용사의 정신의학적 연구에서 오늘날 알고 있는 외상후 스트레스장애의 개념이 확립되었다.이런 모든 외상적 상황에서 이 장애의 출현은 스트레스 인자의 강도와 연관된 것으로 나타났고 가장 심한 스트레스에서 희생장의 75%에서 이 장애가 나타났다.
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