A+ 신생아중환자실 간호진단, 아동간호학 케이스 스터디

간호진단간호계획이론적 근거간호수행평가목표계획빛 자극과 관련된 피부손상 위험성단기목표- 일주일 이내에 T.Bilirubin 수치가 3,D. Bilirubin 수치가 0.5로 감소할 것이다.장기목표- T.Bilirubin 수치가 0.10~1.20,D. Bilirubin 수치가 0.0~0.40로 정상범위 안에 들게 될 것이다.- 황달이 없어질 것이다.- 간 기능이 회복될 것이다.1. 빛 아래에 기저귀를 제외한 옷을 벗기고 눕혀서 신체의 모든 부위가 빛에 노출되도록 하고 자주 체위를 바꿔준다. 2. 광선요

간호진단간호계획이론적 근거간호수행평가목표계획환아의 입원과 관련된 부모역할장애* 단기목표① 2일내에 부모님이 환아에게 관심을 표현한다.② 4일내에 부모님이 환아의 수유 활동에 적극적으로 행동한다.* 장기목표 ① 퇴원 날까지 환아와 부모님의 애착형성이 원활해진다.1. 신생아중환자실의 환경 및 환아에게 사용되고 있는 기계와 치료에 대해 교육한다.2. 부모님에게 환아의 질병과 회복 가능성에 대해 설명한다.

간호과정(1)간호진단의 우선순위순위간호진단명1염증과 관련된 고체온2낯선 환경과 관련된 불안3지속적인 정맥주입 유지와 관련된 피부통합 장애(2)간호진단 및 계획간호진단간호계획(진단적/치료적/교육적)간호문제관련요인간호목표 및 기대되는 효과간호중재 계획합리적 근거고체온질병이나 외상, 대사율 증가, 격렬한 활동, 투양, 마취, 발한 감소, 고온 환경에의 노출, 탈수, 부적절한의복 착용▸단기목표환아는 체온이 38.5°C에

간호중재(우선순위)지속적인 monitoring을 통해 FHR의 리듬의 변화와 양상을 인지한다.2. 대상자의 체위를 앙와위가 아닌 측위로 변경해준다.3. 정맥 내 수액공급량을 증가시킨다.4. 옥시토신이 공급되고 있다면 중단 후 주치의에게 보고한다.5. 산소마스크로 O₂ 10L/min를 공급한다.6. 이러한 양상을 교정할 수 없다면 재왕절개를 통해 출산한다.Ⅳ. 간호진단 & 간호과정간호진단 번호간호진단발생 날짜해결 날짜#1자궁수축과 관련된 급성통증4/44/4#

간호에 대해서 이해했으며 ‘앞으로는 재발을 일으키지 않을 것’이라고 자신감 있께 말했다. (달성)단기목표대상자의 부모는 입원 2일 이내에 환아의 질병상태를 2가지 이상 말할 수 있다.: ‘호흡기 장애와 소화기 장애가 동반할 수 있다’는 것과 ‘발열 시 감염을 의심할 수 있다는 것’을 말했다. (달성)Ⅸ 참고문헌 조결자, 송지호 외 2명 저 | 현문사 | 2000 박충선, 권윤정 외 3