아동간호학실습 케이스스터디 (정상신생아) [간호진단 및 간호과정 7개]

아동간호학실습 CASE STUDY-TTN-1. 사정 양식(신생아실/신생아중환자실)∙ 생년월일 : 2017 년 00 월 00 일 ∙ 성별 : 남 ✔ 여 ∙ 재태연령 : 38주 ∙ 출생체중 : 2730 g ∙ 현재연령 : 개월 0 일 ∙ 현재체중 : 2720 g(6.21) ∙ 입원일 : 2017 년 00 월 00 일 ∙ 진단명 : TTN ∙ 조사일 : 2017 년 00 월 00 일, 입원 제( 0 )일∙ 아버지 연령 : 학력 : 직업 : 혈액형 : ∙ 어머니 연령 : 00세 학력 : 직업 : 혈액형 : A, Rh＋∙ 정보제공자 : 부(1) 일상생활력① 현재 생활 상태∙ 가족

케이스를 잡고 싶었다. 이번 실습기간 소화기계에 대해 완전히 정리하고 내 것으로 만들고자하는 목표가 있었는데 위나 대장에 관한 케이스를 잡고 싶었지만 실습하는 동안 없어서 담낭 절제술 케이스를 잡게 되었다.이 케이스 스터디를 통해 간에서 분비된 담즙을 저장시켰다가 십이지장에 보내어 지방의 소화를 돕는 담낭에 대해 또 그와 관련된 수술, 수술 후 간호중재 등에 대해 많이 공부하게 될 것이다. 또 이 케이스는 염증 및 암세포도 있어서

간호 진단1) 감염과정으로 인한 고체온2) 수술로 인한 동통3) 시력손상과 관련된 두려움4) 안대착용으로 인한 신체손상의 위험성Ⅱ. 자연분만 케이스스터디(CaseStudy)1. 산부 건강사정 및 신생아 간호사정2. 진단검사1) ABO & RHh Type2) 매독검사(VDRL)3) 간염검사4) 풍진검사(Rubella)3. 분만 진행1) 분만 1기2) 분만 2기3) 분만 3기4) 분만 4기Ⅲ. 만성폐쇄성폐질환 케이스스터디(CaseStudy)1. 일반적 사항1) 주 진단명2) 발병일시3) 주 증상4) 수술명5) 수술날

신생아 상태5. 간호과정Ⅱ. 자궁경관무력증 케이스스터디(CaseStudy)1. 일반적 정보1) Name2) 입원일3) 직업4) 교육정도5) 성별/연령6) 혈액형7) 종교8) 남편9) 신체계측10) V/S11) FHT12) 입원경로13) 사정기간14) 정보제공자2. 간호력1) 건강관리양상2) 영양-대사 관계3) 배설 양상4) 활동과 휴식 양상5) 역할 관계 양상6) 인지 지각 양상3. 간호1) V/S. FHR. I/O Check2) Bed Rest3) 약물 부작용 관찰4) 위험임신과 관련된 sign 관찰5) 심리적 간호중재 & 교육Ⅲ.

진단명6) 직업7) 교육정도8) 발병일9) 최근 투약상태10) 음주11) 흡연2. 건강력1) 현병력2) 과거력3) 가족력4) 신체검진3. 간호력4. 진단을 위한 검사5. 치료 및 경과1) 간호과정 적용2) 목표3) 계획4) 수행5) 평가6) 과학적 근거Ⅲ. 천식 케이스스터디(CaseStudy)1. 전반적 사정1) 일반적 사정2) 현 병력3) 건강 관리 양상2. 건강 사정1) 신체적 사정2) 영양 사정3) 배설 상태4) 활동-운동 상태5) 수면-휴식 상태6) 인식-지각 상태7) 아동의 성격8) 가족