뇌부종과 관련된 조직관류위험(뇌경색)

부종, 의식수준등을 관찰함.-의식, 지남력 수준을 사정함.-2시간 마다 v/s측정을 측정함.-침상 머리를 30도 올려줌.평가수술 이후부터 뇌압상승 증상인 오심, 구토, 서맥, 유두부종등은 나타나지 않았으며 27일 부터는 체온과 혈압도 정상범위로 유지되었다.(V/S BP:120/70mmHg, BT: 36.6℃, RR:18회 P:72회)GCS는 (eye : 4점, veval :5점 motor : 6점)으로 alert하다.2) 침습적 의료장비 삽입과 관련된 감염 위험성사정S-관 주변이 가렵고 아퍼“O-붕대로 감아 놓은 수술

위험도가 증가한다. 두부외상으로 인하여 경막과 지주막 사이에 혈종이 형성된 것을 외상성 경막하출혈(Traumatic subdural hemorrhage)이라고 한다.2) 분류: 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 분류한다.- 급성(48시간 이내): ICP 증가 증상과 비슷한 증상이며 의식수준 감소, 두통, 혼돈, 동축동공이 산대 또는 고정된다.- 아급성(2~14일): 증상과 징후는 급성과 유사, 급성와 아급성은 뇌손상과 관련되어 있으므로 사망률이 높다. 두 개술로 경막하 혈종을 제거

뇌조직에서 혈관내로 물을 이동시켜 두개내압을 하강 시키기 위해 투여함NaseRon inj 0.3mg/2ml 2 via #2, Ultiva 1mg inj #IVF, Tridol 50mg inj 1 amp #1 IV : 수술 전후 구토 예방, 마취, 통증 경감을 위해 사용됨(11/4)Gliatilin Inj 1g/4ml 1amp : 뇌의 손상이 있는 대상자에게 뇌기능 개선을 위해 투여Cerebyx Inj 150mg 3amp : 뇌손상의 증상으로 발작이 나타날 수 있기 때문에 예방적으로 투여Tranexamic acid inj 500mg : 수술 후 이상출혈 예방으로 투여함Marobiven-A inj 2.2ml : 뇌의 부종을 감소

뇌혈류의 변화를 초래한다. 두개내압 상승으로 인한 쿠싱반사(Cushing reflex)는 심한 고혈압과 맥압의 상승, 불규칙한 호흡, 서맥을 초래한다. 대뇌혈류는 혈압상승으로 인해 증가하고 혈관성부종이 나타나 두개내압은 더욱 상승하게 된다. 반대로 저혈압과 빈맥은 저혈량성 쇼크의 증상이다. 혈량의 감소는 뇌관류압을 저하시키고 결국 뇌조직에 허혈과 경색을 유발한다. 뇌손상 대상자들의 간호에 가장 신경써야 할 부분은 뇌내압으로 뇌내압을 감시하

경색에 의한 쇼크, 패혈증에 의한 쇼크, 아나필락시스성 쇼크, 순환혈액량 저하에 따르는 급성 저혈압 또는 쇼크, 전신마취시의 급성 저혈압 등)심장정지시:1mg을생리식염수 10mL에희석하여 0.5~0.75mL를 직접 심장 내 주사두통,현기증,불안,심계항진,호흡곤란,혈압상승(과량투여),심박출량 감소, 뇌출혈, 경련, 부정맥금기: 코카인 중독, 심실성 빈맥환자, 임부2) 심박출과 혈압을 조절하는 약물약물명관련 사진작용기전 및 효과용량 및 투여경로부작