성인간호학실습, OR, 정형외과, PLIF, 수술실 간호과정, 불안, 급성통증, 피부통합성장애의 위험성

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  • 2020.11.23 / 2020.11.23
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하고 싶은 말
성인간호학실습 정형외과실습 중 PLIF 케이스에 관한 간호진단 간호계획입니다.
목차
자료수집
간호진단
간호계획
본문내용
간호진단
수술 전 수술과 관련된 불안

자료수집
객관적 자료
- 진단명 : SS, L3-4-5, severe
- 수술명 : PLIF L3-4-5
- 환자도착시간 : 07:35 마취시간 : 08:00
→ 수술실 도착 시부터 마취 전까지 약 25분 동안 낯선 환경에서 누워 있음.
- 수술실 내 온도 : 20℃ 내외
- 수술실에 들어왔을 때 수술실을 계속 두리번거리는 모습이 관찰됨.
- Time out시 환자 이름을 물을 때 떨리는 목소리로 대답하는 모습이 관찰됨.
주관적 자료
- “어휴. 어제부터 떨려서 오줌이 안 나오더라구요.”
- “전신마취하고 수술하는 거 맞죠?”
- “자고 일어나면 수술 끝나있겠죠?”

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