허혈성 뇌졸중 - 증상, 치료, 간호
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- 본문내용
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허혈성 뇌졸중 :
증상, 치료, 간호
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
- 1. 증상과 징후
- 2. 치료
- 3. 간호
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
Ⅴ. 국시문제
Ⅰ. 서론
간호 321 시나리오 Part 1 에서 신경환(M/60)님은 2015년 10월 27일 오전 10시경 incar TA로 ICH, IVH with basal skull fracture로 진단되어 EVD with Cranioplasty를 시행하였다. OP전 혈압높고 뇌내출혈 일어나고 있어서 혈압강하제와 mannitol 투여했다. OP후 ICU로 옴긴 후 10시 10분 의식수준은 혼미하고 오른쪽 편마기가 있어 오른쪽 손의 움직임이 새벽에 산소포화도 88, BP 190/98 P 72회/min 나타내고 ICP monitor 상에 A wave가 보이며 70mmHg 나타나고 온몸을 떨면서 경련을 하고 있다.
따라서 본 레포트를 통해 허혈성 뇌졸증의에 대해 조사함으로써 장차 간호사로써 정확한 PO medi에 대한 정확한 지식과 이해를 근거로 대상자에게 정확하게 설명할 수 있음으로 올바른 교육과 나아가 정확한 간호행위를 할 수 있어야 하므로 학습정보를 제공하고자 본 과제를 통해 증상, 간호, 치료에 관하여 알아보기로 하였다.
Ⅱ. 본론
1. 증상과 징후
신체 우측마비나 허약함, 우측 시야 장애, 실어증, 지적 능력의 변화, 느리고 조심스러운 행동등
신체 좌측마비나 허약함, 좌측 시야 장애, 공간-지각 장애, 혼란, 충동적 행동과 판단력 저하, 지각의 결여등
1. 증상과 징후
1) 조기경고 증상
국소적 경고증상: 뇌졸중 발생 몇 시간 또는 몇 일 전에 나타남
고혈압성 뇌졸중: 심한 후두골 통증이나 경부통, 현기증이나 기절, 감각장애, 비출혈
및 망막 출혈 등이 나타남
경고 증상 없이 갑자기 발병
일시적 반신부전, 언어장애, 편측 감각마비 등
1. 증상과 징후
2) 뇌혈관 손상 후 증상
◀ 24시간 이상 지속
(1) 중대뇌동맥 뇌졸중
상위부위
하위부위
반대측 반신부전이나 마비:
팔 다리
반대측 감각결핍
운동성실어증
반측 동맹증
감각성실어증
실인증
실행증
(2) 후대뇌동맥 뇌졸중
시각손상(동측성 반맹증, 실명 환시)
실어증, 건망증, 실서증, 실독증, 시각적 실인증, 실행증
무도성 움직임 가능성 있음
기억력 손상, 혼미, 혼수
- 참고문헌
-
Ⅳ. 참고문헌
1. 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은 외(2013). 성인간호학(하). 현문사. p. 463~474
2. 김금순, 최경옥, 현경선, 윤은자, 김숙영, 김옥숙 외(2014). 성인간호학(Ⅰ). 수문사. p. 1270~1286
3. 한국간호과학회 성인간호학회(2013). 간호사 국가시험 대비문제집. 대한간호학회
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