건강과 간호 선행학습 기출시험

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  • 2015.06.27 / 2015.06.27
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본문내용
1. 응급실 내원 시 간호관리 중 간호기록 부분에 있어서 정확히 기록해야 할 사항은 어떤 것이 있는가?
DOA 발견시
신속히 의사에게 Notify하고 EKG monitoring을 한다.
내원전의 상황(자택이나 노상 또는 사고장소에서 환자를 데리고 온 경위)를 보호자에 의해 파악 후 기록한다.
외상환자나 사고환자의 경우
소송 등 법적인 문제에 관련하여 의무기록이 증거자료가 되는 경우가 있으므로 사고내용, 내원 시 환자상태(음주 여부 등), 사고 일시 등을 정확하게 기록하여야 한다.
응급 Order
의사의 처방은 Written order를 원칙으로 하나, 불가피하게 응급상황에는 구두로 의사 처방을 받게 되는 경우는 기록을 하고 후에 의사의 sign을 받아야 한다.
2. 응급실에 대량 환자 유입 시 환자의 중증 정도는 어떻게 구분하는가?
① Emergent : 즉각적으로 생명을 구하거나 사지를 구해야 하는 환자
② Urgent : 즉각적인 처치가 필요로 하지는 않으나 수시간 내에 치료하지 않으면 생명이나 사지를 잃을 수 있는 환자
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