[의대 본과 pk 실습] 심부전의 치료 원칙과 약물치료

치료 첨부 참고자료Ⅰ. 물질관련 장애의 정의 및 기본적인 개념1. 물질관련 장애의 정의병리적인 물질 사용은 두 가지 범주, 물질남용 과 물질의존 으로 구분된다. 이 두 가지가 DSM-Ⅳ에 있는 주요 물질-관련 장애의 구성요소이다. 물질의존은, DSM-Ⅳ 의 다음 기준 중에 최소한 세 가지 이상이 존재할 때 해당된다. 내성이 발달된다. 내성은 바라는 효과를 얻는데 필요한 물질의 양이 점점 더 많아지게 되거나, 이전과 같은 양을 복용하게 되면 약물

원칙으로 한다.단, 안전점검실시 결과 익월 작업 공종을 예상하여 점검이 불필요하다고 판단되는 현장은 본사 안전 팀과 협의하여 연기 한다.2. 안전점검 주기와 관계없이 현장여건 상 필요하다고 판단 되는 시기(부분적으로 위험공종 진행 시)에 특별점검을 실시한다.3. 중대재해발생 또는 재해다발 현장에 대하여 특별점검을 본사 안전팀과 합동으로 실시한다.※ 안전점검 용역계약 시 대상현장을 월1회 기준으로 전체점검횟수에 대하여 총괄계약

치료적 계획1. 처방된 진통제를 투여한다.2. 통증 부위에 Ice bag을 30분 적용 10분 휴식 간격으로 적용한다.3. 환경적 요인(온도, 불빛, 소음)을 조절해 준다.3. 교육적 계획1. 통증을 비언어적으로 표현하도록 격려하고 수술 후 첫 24~48시간은 심한 통증이 있을 수 있음을 설명하고, 통증이 있으면 간호사에게 말하도록 한다.2. 통증을 악화시킬 수 있는 요인(수술, 스트레스, 불안)에 대한 정보를 제공한다.3. 전환요법 교육한다. (노래듣기, TV보기 등)진

본질적인 문제 개선-간호대학의 입학정원을 늘리는 정책이 실패했고, 이는 간호사들이 환자 케어에 집중할 수 있는 환경이 조성되어 있지 않았다는 것-외국에서는 법적으로 환자와 간호사 인력 비율이 정해져 있으나 우리나라는 관련 법이 없기 때문에 1 간호사당 10명이 넘는 환자를 보게 되어 업무가 과중됨-3교대->유연근무제 도입-임금문제 : 초과 근무에 대한 임금 지급 등 임금 보상을 정상화-신규 간호사 교육 기간 확대 및 교육 매뉴얼 제작-

tachyarrhythmia: underlying cause를 교정(fever, pneumonia 등등)->hemodynamic하게 unstable하다면 cardioversion, hemodynamic하게 stable이면 rate control(HR 낮춤, beta blocker나 CCB 등이 사용될 수 있다.)A.fib- Cardioversion: monophasic 200J, biphasic 100JA.flutter- Cardioversion: 100~200JA.fib, A.flutter 치료 알아두기bradyarrhythmia: 원인이 있으면 그걸 교정하고, atropine 등을 IV로 줘서 일시적으로 ventricular rhythm을 개선시킬 수 있음. Sx이 있고 irreversib