간호진단 응급실 외상성 뇌손상 케이스 traumatic brain injury
- 등록일 / 수정일
- 페이지 / 형식
- 자료평가
- 구매가격
- 2019.04.13 / 2019.04.13
- 38페이지 / hwp (아래아한글2002)
- 평가한 분이 없습니다. (구매금액의 3%지급)
- 1,500원
최대 20페이지까지 미리보기 서비스를 제공합니다.
자료평가하면 구매금액의 3%지급!
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
추천 연관자료
- 하고 싶은 말
-
간호학과 간호진단 케이스 스터디용/ 케이스 제출용입니다.
제 자료는 모두 1500원에 업로드 되니 많은 이용바랍니다.
- 목차
-
- 문헌고찰
Ⅰ. 간호력
2. KTAS / GCS
3. 진단검사
4. 일자별 V/S 및 I/O
5. 투여약물
6. NANDA
7. 간호과정 적용
- 본문내용
-
- 문헌고찰
<외상성 뇌손상>
: 외상성 뇌손상을 일으키는 가장 흔한 원인은 자동차나 오토바이로 인한 교통사고로 종종 안면, 폐, 심장, 경추, 복부, 골격 등 다른 중요 장기의 손상을 동반하는 경우가 흔하다. 위험요인으로는 연령이 18~25세이거나 70세 이상인 경우, 음주하는 경우가 있고 남성이 여성보다 1.5배 외상성 뇌손상의 위험이 높다.
1) 두피손상
: 두피손상은 흔히 발생하는 사소한 손상일지라도 반드시 주의 깊게 사정하고 세심하게 치료해야 한다. 치료의 정도는 손상의 범위와 깊이에 따라 다르다. 두피는 두개골을 감싸는 5층의 형태로 구성되어 있으며 만약 두피에 열상이 있으면 두개골골절의 가능성도 함께 고려해야한다. 외상의 사고력은 치료와 예후에 매우 중요하며 두개골골절이 의심되는 경우, 반드시 두개골 X-선이나 CT를 찍어야한다. 외상의 종류에 따라 대상자의 예방접종 과거력을 알아야 하며, 필요한 경우 파상풍 톡소이드를 투여한다.
2) 두개골골절
(1) 두 개저골절 (Basal skull fracture)
두개저골절은 보통 선상골절로 인하여 골절이 두개저까지 확장되는 것이다. 손상의 기전은 일반적으로 저속도 충돌상황에서 발생하는 것으로 선상골절과 손상 기전은 같지만 더 심각한 결과를 가져온다. 두 개저골절은 경막의 열상으로 인해 뇌척수액이 코나 귀로 흘러나온다. 뇌척수액의 유출을 직접적으로 볼 수 있고 드레싱이나 침상 린넨이 젖을 수도 있으며 대상자가 수막염에 걸릴 위험이 높기 때문에 보고해야 한다. 두 개저골절의 특징적인 증상과 징후는 안와 주위의 반상출혈과 유양돌기 주위의 반상출혈, 중두와 골절의 간접 증상으로 고실혈종(고막 뒤에 혈액이 고이는 증상)이다. 두부손상 후 두 개저골절 부위에 공기가 유입되면 기뇌증이 온다. 흔히 뇌신경 손상을 동반하게 되는데, 후신경(제1뇌신경) 마비가 빈번이 발생한다. 시신경(제2뇌신경)의 손상은 시각장애를 가져오며, 안면신경은 안면의 악화를 가져오고 청신경의 손상은 청력감퇴를 가져올 수 있다. 두개저골절은 뇌간부위가 인접해 있으므로 위험도가 높다고 할 수 있다.
자료평가
-
아직 평가한 내용이 없습니다.
오늘 본 자료
더보기
최근 판매 자료
- [A+] 수혈(Blood transfusion) 간호진단: 손상위험성(Risk for injury) 간호과정
- 성인간호학 - 면역계통 요약정리
- [A+] 경관영양과 관련된 흡인위험성 간호과정
- MMPI로 분석해본 Julie and Julia 영화에 나타난 주인공의 심리 분석
- [정신건강] 영화 `남자가 사랑할 때` 속 등장인물을 통한 알코올 중독 특징과 해결방안 고찰
- 간호학 재난간호
- 급성경막하출혈(ASDH)케이스 스터디 입니다. A+자료입니다.
- 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염위험성 (Risk for infection) A+
- 심근경색증, 심근경색증간호과정, MI, 간호과정, SOAPIE, 심근경색증상, 심근경색치료, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가
- A+++자료입니다)급성 충수돌기염(맹장염)케이스, 간호진단 3개, 성인간호학 실습//A+보장
저작권 관련 사항 정보 및 게시물 내용의 진실성에 대하여 레포트샵은 보증하지 아니하며, 해당 정보 및 게시물의 저작권과 기타 법적 책임은 자료 등록자에게 있습니다. 위 정보 및 게시물 내용의 불법적 이용, 무단 전재·배포는 금지됩니다. 저작권침해, 명예훼손 등 분쟁요소 발견시 고객센터에 신고해 주시기 바랍니다.