갑상선 절제술 간호진단, 간호과정 [A+]
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- 하고 싶은 말
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갑상선 절제술(Thyroidectomy) 대상자의 간호과정입니다.
갑상선 절제술을 받은 모든 대상자에게 일반적으로 적용할 수 있는 간호과정 2개를 작성하였습니다.
중재와 이론적 근거가 잘 정리되어 있습니다.
감사합니다.
- 목차
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Ⅰ. 가능한 진단
Ⅱ. 간호과정
1. 외과적 절개로 인한 조직손상과 관련된 급성통증
1) 간호사정
2) 간호목표
3) 간호계획 및 중재
4) 이론적 근거
2. 부종, 출혈, 후두경련의 발생 가능성과 관련된 기도개방유지불능 위험성
1) 간호사정
2) 간호목표
3) 간호계획 및 중재
4) 이론적 근거
Ⅲ. 참고문헌
- 본문내용
-
Ⅰ. 가능한 진단
1. 급성통증
2. 기도개방유지불능 위험성
3. 언어적 의사소통 장애
4. 손상 위험성
Ⅱ. 간호과정
1. 외과적 절개로 인한 조직손상과 관련된 급성통증
1) 간호사정
<객관적 자료>
① NRS 통증 척도 6점
② 얼굴을 찡그리고 있음: 불편감, 통증의 비언어적 표현
③ 의료진이 수술 부위를 확인하려고 하면 막는 손짓 및 방어적 태도를 보임
<주관적 자료>
① “아파요. ”(종이에 적어서 보여줌)
- 참고문헌
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조경숙 외(2018). 성인간호학 상권(7판). 현문사
조경숙 외(2018). 성인간호학 하권(7판). 현문사
성미혜 외(2013). 간호과정의 이론과 적용. 수문사
대한갑상선내분비외과학회(2012). 내분비외과학. 군자출판사
김정애(2010). 포널스's 포켓시리즈 간호진단. 포널스출판사
Linda Phelps(2017). Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edition
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