골절환자에 관한 사례연구 골절환자 간호사례 연구 골절환자 간호사례 조사 골절환
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- 본문내용
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<간호사례 연구 >
I. 일반적 정보
환자이름 : 김 OO 병실 : 6WA병동 나이 : 36세 성별 : 남자
진 단 명 : Fracture of shaft of Rt tibia
입원동기 : 2012년 10월 18일 오후 축구 하던중 넘어진 후 상대방
발에 밟히면서 통증 있어 ER 통해 adm.
응급실에서 일반 x-ray,혈액검사, long leg splint(Rt)
적용하고 일반병동으로 입원함
입원날짜 : 2012년 10월 18일
수 술 명 : ORIF of Rt. tibia 수술날짜 : 2012년 10월 20일
입원기간 : 2012년 10월 18일 ~ 현재 입원중
자료수집기간 : 2012년 10월 18일 ~ 2012년 11월 1일
결혼상태 : 미혼 교육수준 : 전문대 졸 직업 : 자영업 종 교 : 무
2. 병력, 과거력 (과거병력, 입원경험, 수술경험)
주 증 상 : Rt. leg pain, Rt. ankle pain
발병일시 : 2012년 10월 18일 3pm
현 병 력 : 없음
과거병력 : 없음
가 족 력 - 고혈압 : 없음, 당뇨 : 없음, 심질환 : 없음,
악성종양 : 없음, 간질환 : 없음, 관절염 : 없음,
혈액질환 : 없음, 정신질환 : 없음,
호흡기 질환 : 없음
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