[간호관리학실습] 법적윤리적 사례연구보고서

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2023.11.26 / 2023.11.26
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본문내용: 1) 간호실무의 법적 책임
(1) 법적 측면에서의 간호사 의무 사례를 파악하여 기술하시오.
◾ 잘못된 법적 의무사례 : 설명 및 동의의 의무
◾ 올바른 법적 의무사례 : 주의의무, 확인의무, 비밀유지의무

구분
사례
설명 및 동의의 의무
401호 손**님 M/64세
손**님은 2021년 8월 11일 트럭에서 떨어지면서 Back pain이 지속되었고,
주호소는 요추압박골절이었고, L3부위의 폐쇄성 골절을 진단받았으며, 목포중앙병
원에서 눕는 차로 응급실을 통해 첨단종합병원 42병동으로 입원했다. 2021년
9월 2일 후방 요추2,3,4 골이식술과 척추체성형술을 받고, 수술결과를 확인하기 위해 L-Spine CT와 X-ray를 찍어야 했다. 2021년 9월 3일 미리 환자에게 간호사는 L-spine CT 시술 전 준비해야 하는 사항인 시술 전날 자정 이후부터 금식 등에 대해 설명하고 시술 동의서를 받았으며, 조영제 알레르기 여부를 확인했고 시술 후 부작용 등에 대한 설명을 해주었다.
하지만 대상자는 시술 후 부작용, 합병증에 대한 설명을 제대로 듣지 못했었다. 간호사는 시술 전 교육을 했지만 대상자가 제대로 이해했는지 바쁜 업무로 인해 경력이 부족하여 재질문을 하지 않아 이를 알지 못했다. 환자는 시술 후, 입술이 부풀어오르고 설사 증상이 있어서 잘못된 거 아니냐면서 화를 내셨다.
주의의무
(예견의무,결과회피의무)
401호 손**님 M/64세
2021년 8월 11일 입원시부터 계속 침상난간을 올리고 있으면 답답하다며 내리고 있으면 안 되냐고 자주 물어왔고, 낙상위험성이 높은 환자였다. 간호사들은 수시로 라운딩하며 이 환자를 관찰했고, 2021년 9월 1일 침상난간을 내리고 있다가 잠깐 움직이려 한 사이 몸의 균형을 잃고 떨어지려 하는데, 때마침 라운딩을 돌던 간호사가 이를 막아서 낙상을 막을 수 있었다.
(Morse Fall Scale : 8월 11일 22:09 70점 고위험 & 9월 2일 14:00 60점 고위험)
확인의무
401호 손**님 M/64세
2021년 8월 11일 손**님은 트럭화물칸에서 떨어지면서 Back pain이 지속되어 목포중앙병원에서 L-spine, X-ray를 찍고, 요추압박골절을 진단받고, 연고지상 본원에서 치료를 위해 응급실에서 42병동으로 전동해서 입원하셨다. 하지만 담당의, 간호사가 환자상태를 더 빨리 파악하여 상태악화를 막고, 중복되는 검사로 의료비 증가를 막기 위해 타병원에 검사기록을 넘겨주라고 부탁했다. 그 덕분에 환자의 치료를 앞당길 수 있었다.
비밀유지의무
401호 손**님 M/64세
2021년 9월 2일 손**님의 Posterior Technique L2,3,4 bone graft & vertebroplsty 수술 후 환자의 수술결과, 상태가 매우 궁금하여 딸이 직접 병원 42병동으로 전화하여 물어봤다. 하지만, 간호사는 진짜 딸인지 확인할 수 없었고, 밀린 업무를 처리하고 있어서 보호자인 아들에게 물어보고 확인하라고 했다.
현재 환자는 수술 후 뼈가 잘 붙고, 통증조절 위해 IV-PCA유지 중이며, 폐합병증 예방위해 심호흡, 기침을 교육시킨 상태이며 이를 잘 수행하고 있다.

설명 및 동의의 의무
401호 손**님 M/64세
손**님은 2021년 8월 11일 트럭에서 떨어지면서 Back pain이 지속되었고,
주호소는 요추압박골절이었고, L3부위의 폐쇄성 골절을 진단받았으며, 목포중앙병
원에서 눕는 차로 응급실을 통해 첨단종합병원 42병동으로 입원했다. 2021년
9월 2일 후방 요추2,3,4 골이식술과 척추체성형술을 받고, 수술결과를 확인하기 위해 L-Spine CT와 X-ray를 찍어야 했다. 2021년 9월 3일 미리 환자에게 간호사는 L-spine CT 시술 전 준비해야 하는 사항인 시술 전날 자정 이후부터 금식 등에 대해 설명하고 시술 동의서를 받았으며, 조영제 알레르기 여부를 확인했고 시술 후 부작용 등에 대한 설명을 해주었다.
하지만 대상자는 시술 후 부작용, 합병증에 대한 설명을 제대로 듣지 못했었다. 간호사는 시술 전 교육을 했지만 대상자가 제대로 이해했는지 바쁜 업무로 인해 경력이 부족하여 재질문을 하지 않아 이를 알지 못했다. 환자는 시술 후, 입술이 부풀어오르고 설사 증상이 있어서 잘못된 거 아니냐면서 화를 내셨다.

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