[간호학] 비소세포성 폐암의 병태생리 및 사례연구

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2017년 기초간호과학] 1. 급성 염증과 만성 염증의 특징적인 차이를 제시하고 염증의 형태적 분류와 그 예를 제시. 염증의 국소적 영향과 전신적 영향을 나열하고 전신적 영향의 경우 각각 해당 증상에 대한 일반적인 간호중재 2. 림프구의 종류 작용. 과민반응의 유형과 주요 특성 및 대표적인 사례 3. 양성종양과 악성종양 차이. 종양이 인체에 미치는 영향

본문내용: ◆서론
1. 연구의 필요성
지난 2013년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2011년에 우리나라에서는 연 218,017건의 암이 발생되었는데, 그 중 폐암은 남녀를 합쳐서 연 21,753건으로 전체 암 발생의 10.0%로 4위를 차지하였다. 인구 10만 명당 조발생률은 43.4건이다. 남녀의 성비는 2.3:1로 남자에게서 더 많이 발생하였다. 발생건수는 남자가 연 15,167건으로 남성의 암 중에서 3위를 차지하였고, 여자는 연 6,586건으로 여성의 암 중에서 5위를 차지하였다.
폐암의 주된 원인은 흡연이라고 할 수 있다. 우리나라에서는 1999년에 65 %로 흡연율이 떨어졌다고 하지만 여전히 흡연율은 세계 최고 수준이다. 보건복지부에서 시행한 2011년 상반기 흡연실태조사 결과, 성인 남성 흡연율은 최근 1년간 3.6%p, 2010년 12월 대비 0.6%p 감소하여 30%대 진입 이후 지속적으로 감소 추세를 이어가고 있는 것으로 나타났으며, 2011년 상반기 현재 우리나라 성인 남성 흡연율은 39.0%, 성인 여성 흡연율은 1.8% 입니다. 남성 흡연율은 30대(51.2 %)가 가장 높고 60대(20.1%)가 가장 낮았으며, 여성은 20대(3.6%)가 가장 높습니다. 최초 흡연연령은 20.6세, 규칙적 흡연연령은 21.2세로 점차 낮아지는 추세이다.
물론 흡연이 아닌 다른 원인으로 인해 폐암에 걸릴 가능성 또한 있다. 다만 꾸준한 노력에도 불구하고 흡연율은 제자리이며 폐암의 발병비율도 여전히 큰 변화를 보이고 있지 못한 실정이다. 게다가 폐암은 우리나라뿐 아니라 세계적으로 암 사망률 1위를 차지할 정도로 치료 결과가 좋지 않다. 다른 암에 비해 진행 속도가 매우 빠르고 증상이 나타나면 치료시기를 넘기는 경우가 많기 때문이다. 환자 대부분이 수술할 수 없을 정도로 상황이 심각해지고 나서야 알게 된다. 폐암은 다양한 증상을 보인다. “쌕쌕” 소리가 나는 천명음이나 협착음, 기침, 객혈, 쉰 목소리, 흉통을 유발한다. 심한 경우 호흡 곤란과 반복적 호흡기계 감염, 대량 객혈도 동반한다. 호흡이 곤란해 병원을 찾으면 이미 암 조직이 숨구멍을 막는 경우도 있다.특히 기도나 기관지가 막히면 천명음이나 협착음이 동반된 호흡 곤란을 느끼게 된다. 일반적으로 환자의 3%가 24시간 이내에 100~600mL 이상의 객혈을 보이기도 한다. 피의 양이 많으면 입으로 배출되기도 전에 기도 안에서 응고돼 기도를 막아 생명을 위협받기도 한다.폐암은 조기에 발견할수록 완치율이 높아지지만 증상만으로 폐암을 알아차리기 어렵다. 확실한 조기검진 방법도 없다.
이에 본 학생은 폐암의 병태생리에 대해 파악하고, 각 병기에 맞는 치료방법 및 폐암의 예후에 대해 알아보기로 했다. 또한 비교적 초기에 비소세포성폐암을 진단받은 대상자를 사정하고, 그 대상자에게 적절한 정신적, 신체적 간호를 제공하여 대상자의 더 나은 치료 경과를 위해 본 임상간호사례연구를 시작하게 되었다.

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