NS ICU CASE STUDY 레포트

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2018.07.18 / 2018.07.18
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본문내용: Reason for hospitalization(face sheet):
*Describe reason for hospitalization
내원 전날 오후 5시부터 poor intake, general weakness, diarrhea, vomiting 있었다.
2014년 4월 19일 vomitting 5-6회 하였고
2014년 4월 20일 vomitting 2-3회 하였다.
검사결과위해 ER에서 기다리는 중 confused mentality 소견 보여 시행한 brain CT w/u상 이상이 있어 응급 op 후 ICU care위해 입원하였다.

*Medical Dx:
Intracerebral Hemorrhage in cerebellum (hypertensive)

*Pathophysiology:
-고혈압성 뇌출혈은 고혈압 외 다른 원인을 찾을 수 없는 뇌출혈로 급성 고혈압이나 만성 고혈압의 병력이 있으면서 뇌실질내 출혈의 특징적인 위치가 확인될 때를 말한다. 고혈압으로 인해 오랜 기간 뇌 모세혈관이 손상을 받아오다가 이러한 작은 혈관이 압력을 견디지 못하고 파열됨으로 뇌 속에 출혈을 일으키게 된다. 고혈압성 뇌내출혈의 연령분포는 20대에서 80대까지이나 대부분은 40세에서 70세 사이에 발생한다. 성별의 차이는 거의 없으나 남자에 약간 호발하는 것으로 되어 있고 보통 혈압이 200/100mmHg의 범위에서 잘 발생되지만 수축기압이 160mmHg이하에서 발생되는 경우도 있다.

-소뇌 출혈은 고혈압성 뇌출혈의 약 5-10%를 차지하며 뇌의 다른 부위 출혈과는 달리 마비가 생기는 경우는 드물다. 소뇌는 뒤통수의 안쪽에 위치하고 있고 주된 기능은 신체의 평형유지와 우리 몸이 자연스럽게 움직일 수 있도록 근육들간의 조화로운 수축과 이완을 조절하며 근육의 장력을 유지하는데 관여한다. 따라서 소뇌에 병이 나게 되면 어지럼증을 호소하게 되고 중심을 잡지 못해 잘 서거나 걷지 못하고 비틀거리게 되며 무언가 하려고 하면 손이 떨리고 몸의 움직임이 부자연스럽게 된다. 소뇌출혈의 증상으로는 심한 후두통과 구토가 약 70% 정도에서 나타나도 운동 실조가 나타나 서거나 걷지 못하고 출혈이 생긴 쪽으로 넘어지게 된다. 출혈량이 적을 경우는 위와 같은 소뇌증상만이 나타나나 양이 많아지면 소뇌가 앞쪽으로 밀리면서 의식과 호흡을 주관하는 부위인 뇌간을 압박하여 의식이 소실되면서 갑자기 숨이 멎어 사망할 수 있다.

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