[간호학] 혈액제제와 수혈전후관리
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- 목차
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1. 혈액성분제제
2. 수혈전후 간호
3. 합병증 및 간호중재
- 본문내용
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1. 혈액성분제제
1) 전혈(whole blood)
A. 성상
전혈은 적혈구, 혈장, 혈장단백질로 이루어져있다.
전혈 500㎖ 중 약 60㎖의 항응고 보존제가 들어있으며 Hct는 40% 전후이다.
B. 적응증
급성실혈환자와 지속된 실혈에 의하여 총 혈액량의 25% 이상의 출혈이 있어 출혈쇽에
빠질 우려가 있는 환자의 치료가 우선적인 적응증이 된다.
C. 용량 및 투여
성인의 경우 전혈 1단위를 수혈하면 Hb 약 1g/㎗ 증가, Hct 약3-4%가량 증가
전혈은 반드시 혈액필터를 통해서 수혈한다.
2) 농축적혈구(Red Blood Cell:RBC)
A. 성상
농축 적혈구는 전혈에서 200㎖ 정도의 혈장을 제거하여 만드는데 Hct는 70% 정도이다.
B. 적응증
산소운반능력과 적혈구의 보충이 요구되는 정상혈액량을 가진 빈혈환자의 치료에 이용
C. 용량 및 투여
반드시 혈액필터를 통해 수혈
농축적혈구는 Hct가 높기 때문에 점도가 증가되어 있어 혈류 장애를 초래할 수 있다.
점도를 감소시켜 수혈속도를 빠르게 하기 위해서는 50∼150㎖의 생리식염수에 희석할 수 있으며 경우에 따라 알부민, 또는 적합한 사람 혈장과 혼합하여 수혈할 수 있다.
이밖에 다른 용액 또는 약제를 농축 적혈구와 혼합해서는 안된다.
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