지체장애의 의료적접근
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- 목차
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Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 신경학적 문제
2. 정형외과적 접근
3. 그 외의 문제들
4.물리치료
5.작업치료
6.수술치료
7.약물치료
8. 보장구
9. 언어치료
10. 심리치료
Ⅲ고찰
Ⅳ결론
- 본문내용
-
Ⅰ. 서론
지체장애는 특성상, 의료적 치료 개념을 배제하고는 생각 할 수 없다. 더욱이 뇌성마비의 경우는 뇌손상으로 인한 장애이므로 그에 따르는 2차 장애를 무시 할 수 없다. 즉, 방치하거나 격리시켜 정상 발달에 필요한 환경자극을 충분히 제공받을 기회를 놓쳐 발달이 지연된다. 그러나 현재 의학으로 뇌성마비는 치료함으로서 아동의 능력을 최대한 향상시키고, 가능한 정상적인 생활을 유지할 수 있다.
치료 방법으로 경련, 근육경직을 감소시키기 위하여 약물이 사용되고, 근육의 불균형에 의한 관절강직의 예방을 위하여 보조기가 사용되며 경우에 따라 정형외과 또는 신경외과 의사에 의한 신경, 건, 근육 및 골격의 변형에 대한 교정 수술을 시행한다. 물리치료, 작업치료, 언어치료가 필요하고 경우에 따라 행동치료, 정신과적 치료가 필요 할 수도 있다. 또한, 뇌성마비 치료는 여러 전문가에 의한 포괄적 평가와 협력에 의한 치료가 필요하고 조기 치료할수록 경과가 좋아진다.
따라서, 본문에서는 뇌성마비 아동에게 일반적으로 나타나는 의료적 문제들을 알아보고 더불어 전문기관(병원)에서 전문가들에 의해 이루어지는 실질적 치료에 대해서 이야기 하고자 한다.
치료의 목적
1)최대한의 독립적인 활동을 할 수 있게 하는 것이다
2)최소한의 보조기를 이용하여 보행이 가능하게 하는 것이다
3)외모 상 보기 좋게 만들어 환자와 보호자가 불편함을 덜 느끼게 하는 것이다.
4)앞으로 생길 수 있는 합병증(관절구축, 근력약화, 호흡저하)을 최대한 예방하는 것이다
Ⅱ. 본론
1. 신경학적 문제
1)간질
(1)간질의 정의: 간질 발작이 반복하여 나타나는 만성적인 뇌질환.
(2)뇌성마비에서 간질이 나타나는 원인
출생 시 저산소증, 미숙아, 뇌염, 뇌막염, 핵황달, 뇌출혈 등
(3)사지 마비와 편마비에서 가장 잘 나타난다. 뇌성마비아의 50%정도가 경기를 한다.
(4)간질 발작은 전신발작과 부분발작으로 분류하고 있다.
①전신발작
가.대발작
경직형 뇌성마비가 있는 아이에게서 가장 흔하게 나타나는 발작형.
초기: 강직상태→호흡근 수축으로 호흡억제→얼굴에 청색증
나.소발작 (주로 5~10세 사이의 소아에게 발생.)
전신성의 비경련성 간질 발작.
잠깐 동안 의식 소실, 즉 외관상으로 깜빡 조는 모습의 형태
다.근간대성 발작
사지나 몸통 근육이 순간적으로 수축을 일으키는 것이 특징.
라.탈력 발작
갑자기 전신의 근육 긴장이 소실되는 발작.
마.영아 연축
대개 생후 3~8개월 사이에 발생하는 흔치않은 경련.
일반적으로 정신지체를 많이 동반, 심한 정신지체아 중 75~80% 볼 수 있다.
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