[의학] 복합부위 통증 증후군[CRPS ; Complex Regional Pain Syndrome]에 대해서
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1. 정의
1) 반사성 신경혈 관계의 장애로써 흔히 반사성 교감신경영양증이라는 용어와 혼용되고 있으며, 뇌졸중, 심근경색, 경추 골관절염, 척추증 등의 내부적 병변 이후나 말초신경손상, 골절, 또는 척추 손상 등의 외상 이후 상지의 동통, 지각과민, 부종, 영양성 변화, 신경혈관계의 교란 등이 일어나는 증후군으로 이에 대한 병태생리와 진단적 기준이 정립되지 않는다.
2) 어깨관절 수부증후군에 대하여 상지에 여러 증상들이 명확하고 광범위하게 나타나는 신경혈관계에 의한 장애
3) 중추신경 또는 말초신경의 손상으로 인하여 이차적으로 상지 근육의 생리적 펌프작용을 상실하므로 나타나는 증상으로 그 결과 섬유증, 강직과 동통이 발생
4) 손상을 입은 부위에 화끈거리는 통증, 이질통(종이나 붓 같은 물체에 피부가 닿아도 극심한 통증이 생김), 부종, 색깔 변화, 운동제한, 근육 위축이나 골다공증 증상 등 비정상적 반응이 나타나는 것을 반사성 교감신경성 위축증(Reflex Sympathetic Dystrohy, RSD)이라고 하며 1993년 국제 통증 연구 학회(IASP)에서 두 가지 타입으로 나누어 설명하고 있다.
① 복합 부위 통증 증후군 1형 (CRPS type 1 : RSD)
유해한 손상이나 사건 후에 국소통증, 감각변화, 이질통, 체온의 비정상, 발한신경의 이상, 피부색의 이상, 부종 등을 보이는 임상증상을 보이며 하나의 신경에만 국한하지 않고 생각보다 극심한 통증의 형태를 나타낸다. 직접적인 신경손상은 없으며 가장 흔한 형태의 RSD이다.
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